Повышены показатели Д димера и Гомоцистеина перед ЭКО
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте, жена планирует вступление в протокол по программе ЭКО. Сдав предварительные анализы, картина следующая:
Гомоцистеин - 8.6 мкмоль/л референсные значения: 2.9-16.0
Фолиевая кислота 32.56 нг/мл референсные значения 3.89-26.8
Витамин В12 - 486.7 пг/мл референсные значения 970.0-771.0
С реактивный белок - 0.4 мг/л референсные значения 0.0-5.0
Д-димер - 1180 нг/мл референсные значения 0-255
Ферритин - 10.4 нг/мл референсные значения 10.0-147.0
Так же она несколько раз сдавала гормон ТТГ, по нему постоянно разные значения:
20.08.18 - 1,740 мме/л (референсные значения 0.350-4.940)
12.11.18 - 2.47 мкмед/мл (референсные значения 0,27-4,2)
03.01.19 - 4,300 мкме/мл (референсные значения 0,270-4,200)
20.01.19 - 2,540 мкме/мл (референсные значения 0,270-4,200)
28.01.19- 3.30 мкме/мл (референсные значения 0,23-3,40)
Пожалуйста, скажите, как привести показатели в норму для успешного вступления в протокол? Насколько критично завышены показания?
Отвечает Шулакова Екатерина Игоревна
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Добрый день! Уровень ТТГ для женщин, у которых имеется отягощенный анамнез или длительное бесплодие не должен превышать 2.5. В данной ситуации нужна консультация общего эндокринолога +УЗИ щитовидной железы для коррекции. Повышение Д димера не всегда связано с гиперкоагуляцией и требует дообследования. Сдайте: 12 факторов мутаций генов гемостаза, волчаночный антикоагулянт, антитела G и M к б2 гликопротеину, аннексину 5, кардиолипину, общий анализ крови и уровень железа сывоточное (т.к.имеется снижение ферритина)
