анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте. Клинический анализ крови показал повышенные тромбоциты - 431. Терапевт отметил этот факт, но ничего не назначил по этому поводу... Надо ли бить тревогу из-за таких тромбоцитов? Из других отклонений от нормы - гемоглобин 116, лимфоциты 44, нейтрофилы 45,9. В моче лейкоциты 75. Глюкоза 6.1, холестерин 5.4. В печени и поджелудочной "умеренные диффузные изменения" по узи. Остальное в норме. За пару недель до анализа была простуда, месячные закончились за три дня до него. По состоянию - часто слабость, одышка после ускоренной ходьбы, неприятный привкус во рту иногда горечь, неприятные ощущения в животе, справа и в центре, внизу. Периодически появляются и исчезают. Справа в животе тяжесть. Недавно были два обморока подряд. В анамнезе внутричерепное давление, ВСД, аллергия, в прошлом астма, хронический пиелонефрит и сальпингит в детстве, дискенизия желчного пузыря, искривление позвоночника. Железодефицитная анемия сопровождает почти всю жизнь. У прабабушки был сахарный диабет с инсулинозависимостью. Подскажите, к кому идти? Терапевт отправила только к гастроэнтерологу и сказала попить лекарства от восполнения почек. Хотелось бы узнать, какие анализы может быть надо сдать дополнительно и к какому врачу сходить на консультацию. И надо ли бить тревогу вообще?
Отвечает Таланкин Денис Анатольевич
терапевт
Здравствуйте, анализы не критичные. Естественно нужно понаблюдать. Сдать повторно через месяц, так как вы недавно переболели + были месячные, то это может смазывать клинику заболевания, если таковое вообще имеется. Лейкоциты в моче повышены, но тоже, пока что не требуют лечения, так как при микроскопическом исследовании мочи - все в пределах нормы. Умеренный диффузные изменения - это стандартный диагноз, который ставят почти всем, он ничего не значит, лечения не требует. Те жалобы, которые описываете это сочетание анемии и дискинезии желчного пузыря. Внутричерепное давление и ВСД - диагнозы-мусорки, точно также ставят всем кому не лень, можете не обращать на них внимания. Бронхиальная астма в прошлом не бывает, она хроническая и никогда не исчезает до конца, можно только привести организм к ремиссии, либо это не астма и вам поставили не верный диагноз. Железодефицитная анемия редко бывает хронической. У вас либо другая анемия, не железодефицитная, и нужно искать причину, либо вы что-то не так делаете и не так лечитесь. А вот за сахарным диабетом наблюдайте наиболее пристально, у вас есть генетическая предрасположенность + сахар не из лучших, он в норме, но лучше бы, если бы был менее 5,5. А лекарства от "воспаления почек" - терапия в никуда. По одному анализу мочи такой диагноз не поставить, даже по УЗИ там норма, так что советую лишний раз не забивать свой организм таблетками. Просто сделайте повторные анализы через месяц, а дальше будет видно
анонимно
Большое спасибо за ответ!
Я неверно выразилась, ставят умеренную смешанную гидроцефалию с 15 лет по результатам КТ, я так сама поняла, что это внутричерепное давление (возможно ошибаюсь).
Таланкин Денис Анатольевич
Да нет, я вас сразу понял, просто умеренную гидроцефалию детям ставят безосновательно и по сути это тоже диагноз-мусорка. Не обращайте на него внимания
