анонимно, женщина, 20 лет
Добрый день. Жен. 20 лет, рост 160, вес 52. С детства стали периодами (не зависит от времени года) беспокоить высыпания на лице в области рта - кожа становится в пораженной области красной, шелушится, обсыпается гноеподобными мелкими прыщиками которых может быть очень много, после соприкасания с водой покраснение усиливается, появляется зуд пораженных участков, на следующий день прыщиков становится больше. Эта непонятная болезнь внезапно появляется и также внезапно исчезает обычно в течение месяца (если не мочить, протирать только медицинским спиртом). Но в этот раз не проходит с начала сентября. Дерматолог сказал, что это периоральный дерматит неясной этиологии. Назначал метронидазол (мазь) курсом 1 месяц - не помогло (прыщиков стало меньше, но усилился зуд, покраснение и шелушение). После отмены препарата обсыпало снова крошечными гнойниками. Потом мазь Тридерм на 5 дней + полисорб на 14 дней. Во время лечения прыщики и шелушение прошли, краснота снизилась. Но через пару дней после окончания лечения область возле рта обсыпало еще хуже, чем было. Последнюю неделю сижу на низкоуглеводной диете. По образу жизни не фруктоежка и не сладкоежка, копчености и жареное не ем. Из хрон. заболеваний - эндометриоз, некалькулезный холецистит в ремиссии, гипотериз субклинический (медикаментозно компенсированый). Сегодня впервые появились такие же высыпания на верхнем и нижнем веке правого глаза. В аптеке на пораженный глаз посоветовали мазь Демазол сказав что похоже на подкожного клеща демодекс, но после мази веко распухло, стало еще более красным. В детстве родители лечили эти высыпания медицинским спиртом - высушивали кожу до корок, невозможно было открыть рот от боли, краснота была страшная. Но все после этого проходило на пару лет. Верно ли поставлен диагноз? Помогут ли мази с антибиотиком (например тетрациклиновая)? Какие анализы нужно сдать чтобы выяснить причину этой напасти?
Отвечает Жихорева Инна Викторовна
дерматовенеролог
Здравствуйте! Фото не совсем информативны, но судя по описанию проблемы, это периоральный дерматит (он может захватывать и область вокруг глаз, в том числе).
Анализы не показывают ничего специфического, к сожалению, поскольку причины, как таковой, у дерматита нет. Как правило, это и предрасположенность, и провоцирующие факторы, которых у вас для него много (эндометриоз, проблемы с желчным пузырём, щитовидной железой). Тетрациклиновая мазь не работает при этой болезни.
