Консультации / Кардиология

Значимое удлинение qt-интервала

Здравствуйте. Последние лет 5, сперва редка но последнее время чаще стал чувствовать спонтанную аритмию. Например, могу сидеть за компьютером или телевизором в расслабленном состоянии и чувствую, как стало сердце биться чаще. Пульс в эти моменты бывает 92-105. Давление частит у меня. Мне 32 года. Я принимал раньше эналаприл и конкор эпизодически. Последнее время такие аритмии стали чаще. Я сделал несколько ЭКГ, Холтер, Узи сердца. Оказывается удлиненннный QT у меня еще с 2016 года, но Врачи тогда мне ничего о нем не сказали. Из заключения холтера меня конечно сильно напугало вот это: Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность, нехарактерная для здоровых лиц в виде 9 одиночных, парны и групповых экстрасистол и пароксизм наджелудочковой тахикардии (1 эпизод) с ЧСС до 111 уд/мин длительностью 3 с. Зарегистрирована 1 пауза за счет блокированных предсердных экстрасистол с длительностью RR. до 1,8 с. Средний корригированный QТ интервал за сутки 478 мс (от 416 до 537 мс), QТ-интервал на минимальной ЧСС - 502 мс. Зарегистрировано значительное удлинение корригироваиного QТ - интервала (от 490 до 509 мс в течение 17 часов 2 минут.), что может являться признаком синдрома удлиненного QT - интервала. Наблюдается гиперадаптация (QТ к ЧСС (Slоре (QТ/RR 0,432 (> 0,24)). То есть чем ниже получается у меня пульс, тем выше интервал QT!!! Но для лечения применяют бетта блокаторы как раз для снижения ЧСС! Как быть то? Наш кардиолог не может дать мне пока ответа как это и почему так. Пока назначил мне Небилет по 2,5 мг в сутки и эналаприл дальше по 10 мг в сутки. Сделать Черезпищеводное ЭХО и стресс тест. Боюсь теперь внезапной смерти....
К вопросу приложено фото
покажите обычную ЭКГ
Консультация врача кардиолога на тему «Значимое удлинение qt-интервала» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 18 января 2019
О консультанте
Специализация
Задать вопрос