анонимно, женщина, 48 лет
Здравствуйте, Доктор. Инна,48 лет. В августе над правым коленом появилось образование около 3мм в виде красной папулы. В ноябре сделали бритвенную биопсию в научно-практ. центре дерматологии на Ленинском пр-те.Результат: сложная (внутридермальная и пограничная) шпицоидная опухоль с высокой клеточностью внутридермального компонента, участками атрофии эпидермиса, пигментацией цитоплазмы единичных клеток в глубоких отделах. Отправили к онкологу, кот. сказал, что делать биопсию меланомы категорически нельзя. За это время опухоль увеличилась в размере и поменяла цвет с красного на фиолетовый. По УЗИ увеличены паховые и бедренные лимфоузлы до 38мм с обеих сторон, дифференцировка сохранена. Онколог ставит диагноз МЕЛАНОМА кожи, говорит, надо оперировать, а гистолог советует делать FISH.
Как мне быть? Я боюсь , что трогать нельзя. Может, сначала облучать? А то вдруг пойдут метастазы. Доктор, у меня все очень плохо? Есть шанс выжить? И имеют ли лимфоузлы отношение к этой опухоли?
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
Зачем делали биопсию? Любопытство?
Опухоль Шпица (или невус Шпица) - доброкачественное образование детского возраста в риском трансформации.
Касательно FISH исследования: и невусу Шпица и меланоме присущи родственные факторы роста и результат может трактоваться в пользу меланомы, но будет ложноположительным. А это - ошибочная тактика лечения и вас просто "залечат".
У вас сложный клинический случай и требует расширенной консультации онкодерматолога в специализированном учреждении.
Постарайтесь попасть на прием к И.Е Синельникову в Мск- он один из наиболее компетентных специалистов для вас.
С учетом резистентности дерматологический патологий к лучевой терапии, тактику лечения вы должны выстраивать только после верификации диагноза.
С уважением
А.Петров
анонимно
Здравствуйте, доктор!
Нет, биопсия - это не моё любопытство. Это врачебная ошибка.
Я бы никогда не стала делать биопсию (все родинки я всегда удаляла хирургическим путем полностью).
Доктор обманул меня: сказал, что удалил. И даже, получив результат, он мне не позвонил.
А когда я звонила сама, медсестра мне сказала, что если бы у меня был рак, мне бы давно позвонили.
Поэтому, я пришла за гистологией только перед Новым Годом.
Сейчас праздники, и я беспомощно бездействую.
2-го января была у районного онколога, которая открыто сказала, что это меланома.
Дала направление в 62-ю больницу (Красногорск) и велела сдавать анализы.
Образование стало более плотным. По УЗИ толщина его 1,6 мм. Находится оно в коже.
Сейчас оно выглядит как пятно на коже размером 10х8 мм.
Скажите, пожалуйста, как попасть на прием к Синельникову И.Е. в Москве? Где он принимает?
Люди пишут, что очередь на месяц вперед.
Наверное, я необратимо теряю время, потому что с момента биопсии прошло уже почти 2 месяца.
Петров Андрей Витальевич
К Игорю Синельникову вы можете попасть , записавшись по телефонам, которых много в инете и вы найдете их без тпуда. Что касается инващии 16 мм это много. Не теряйте время, едьте к ИЕ
