Двойная антиагрегантная терапия при фибрилляции предсердий
анонимно, Мужчина, 68 лет
Здравствуйте, уважаемый Антон Владимирович! Мужчина, 68 лет, жалоб особы нет, длительно страдаю артериальной гипертензией, постоянной формой фибрилляции предсердий(с 2017г). Постоянно принимаю вальсакор Н 160/12.5 мг*1р,д, амлодипин 5 мг*1р/д, бисопролол 5 мг*1р/д. На фоне приёма препаратов АД 130/80 мм рт ст., пульс 56-60 ударов в минуту. К сожалению, приобрести новые оральные антикоагулянты нет финансовой возможности, как и нет возможности контролировать мно при приёме варфарина. Врач-кардиолог поликлиники в таком случае назначил двойную антиагрегантную терапию: комбинацию кардиомагнила 75 мг и клопидогреля 75 мг 1 раз в день, сказав, что монотерапия антиагрегантами теперь не используется при фибрилляции предсердий. Верно ли это в моей ситуации? Или антиагреганты не нужны вообще?
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Ваш врач абсолютно прав (есть такая схема), но вы выкрутили ему руки. Ищите возможность лечения антикоагулянтами. Комбинация аспирин+клопи довольно слабо защищает от инсульта, при этом риск кровотечения довольно высокий.
