анонимно, мужчина, 33 года
Добрый день, Евгений Викторович!
У меня было уже два тромбоза вен на руках - в 2009 г на правой руке (диагноз - синдро Педжета-Шредера), а в феврале 2017 г. - на левой руке (диагноз "тромбоз подмышечной вены", выписку прикладываю).
Я проходил обследования, чтобы установить причину тромбоза, но однозначного мнения врачей не получил.
Прошу Вас посмотреть результаты последнего УЗИ. Так как стоит вопрос об операции удалении первого ребра.
Я худощавого телосложения, 188 см, вес 72 кг, сутулый, спортом не занимался. Работаю за компьютером.
После последнего тромбоза на левой руке в 2017 г., полтора года принимал Ксарелто 20 мг х1 раз в день, носил эластичный рукав. Но ощущения тяжести в руке, ноющие боли в подмышечной области, иногда синюшность и холодность обоих рук так и остаются - периодически усиливаясь (особенно после долгой работы за компьюетром, и когда невысыпаюсь) или наоборот пропадая. Неприятные ощущения то в одной руке, то в другой.
По назначению гематолога сдавал много анализов на гемостаз и генетику в 2017-2018 - все оказалось в норме. Прикладываю основные из них.
Также мне недавно диагностировали холестероз желчного пузыря (небольшие камни) и хр. поверхностный гастрит, эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс.
Спасибо заранее! Надеюсь на Вашу помощь.
Отвечает Подколзин Евгений Викторович
хирург-флеболог
Здравствуйте. Если вы хотите узнать еще одно мнение, то лучше, если это будет мнение из отделения какой-либо научной базы. Вы обследовались в НЦССХ имени Бакулева, попробуйте обратиться в РНЦХ имени Петровского, Институт хирургии имени Вишневкого.
По моему скромному мнению, вас надо дообследовать, чтобы убедиться, что причиной тромбоза является травма вены в промежутке между ключицей и 1 ребром. С этой целью выполняют контрастную венографию, во время которой возможно проведение манипуляций с отведением и ротацией руки, что позволяет выявить сдавление.
