анонимно, женщина, 32 года
Три дня назад удалили нижний правый зуб модрости. Боль не утихает до сих пор. Болит вся правая сторона. Боль ноющая отдаёт в ухо,шею,горло. Обезбаливающие таблетки не помагают. Невозможно уснуть по ночам. Что это?Температуры нет. Нужно ли бить тревогу?
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Похоже на альвеолит (луночковые боли) — воспаление лунки удаленного зуба. Является осложнением операции удаления зуба.
Возникает чаще всего при осложненном удалении. Причин для возникновения альвеолита может быть несколько:
1. Отсутствие сформированного кровяного сгустка в лунке. Это приводит к тому, что остатки пищи попадают в костную рану и создают хорошие условия для существования патогенных микробов. Кровяной сгусток не только является отличным механическим препятствием для проникновения инфекции к костной ткани, но и является идеальной матрицей для нормальных процессов заживления челюстной кости.
2. Нанесенная травма в ходе удаления является причиной воспаления в костной ткани. Это может быть чрезмерное использование хирургического долота и травма в виде ушибов костной ткани или перегрев кости если в ходе удаления использовалась бор машина.
3. Общие заболевания пациента связанные со снижением иммунитета или заболевания крови, соединительной ткани и т.п.
Лечение альвеолита предполагает:
1.очистку лунки от остатков пищи и некротизированных тканей
2. промывание антисептиками;
3. заполнение лунки специальными препаратами обладающими антибактериальной активностью и противовоспалительным действием. Такие препараты иногда называют компрессом для лунки удаленного зуба. Подобный компресс также должен исключать попадание пищи в лунку удаленного зуба.
4. В случае, если альвеолит квалифицируется хирургом как гнойный, то назначают препараты общего действия: антибиотик, противовоспалительные и антигистаминные препараты.
