анонимно, женщина, 39 лет
Добрый день! Очень нужна ваша помощь! В прошлом 3 неразвивающиеся беременности (выкидыши на ранних сроках до 8 нед.), сейчас долгожданная беременность 10нед. После 3 невынашивания сдавала анализы. По результатам анализов являюсь носителем протромбических полиморфизмов ITGA2 C/T PAI-1 4G/4G ITGB3 T/C. Дефицит IgA. , На данный момент Д-димер 180, фибриноген 4.26, АЧТВ 37.7, гомоцистеин 5.11, тромбодинамика в норме. Сдала анализы на тканевой активатор плазминогена 1.7 (2.0-8.0), ингибитор активатора плазминогена 86.48 (7.0-43.0), коэффициент t-PA/PAI-1 0.02 (0.5-1.5). Гематолог, у которого наблюдалась назначил курантил 50×2раза в сут., сейчас встала на учет в перенатальный цент, там гематолог отменяет курантил и назначает клексан 0.2мл×1раз в сут. Скажите, пожалуйста, какой препарат мне принимать курантил или клексан? И достаточно ли принимать клексан в такой дозе? Сейчас принимаю дюфастон, фемебион, магне в6 и курантил.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Опасных тромбогенных полиморфизмов у Вас нет, прием куратила не показан, он малоэффективен. Желателен прием Элевит-пронатал, магне В6 и дюфастон. А на сроке 12-14 недель - клексан 0,2 мл профилактически-10 дней.
анонимно
Благодарю за вашу помощь! А разве выявленные мутации генов, не влекут за собой невынашивание беременности, фетоплацентарную недостаточность, задержку развитя роста плода?
Стуров Виктор Геннадьевич
нет, данные изолированные гетерозиготные полиморфизмы сами по себе причиной вышеуказанные осложнений беременности - НЕ являются.
Ответ опубликован 23 ноября 2018