анонимно, женщина, 29 лет
Добрый день. Мне 29 лет, беременность вторая, первая была в 2014 году.
Моя группа крови первая положительная, ещё имеется хронический гератит В минимальной степени активности в фазе репликации (если это может иметь значение), у мужа первая отрицательная группа крови. Первый ребёнок родился с первой положительной.
В первую беременность гинеколог не назначал анализ на титр антител по системе AB0, о котором я и не знала, а в эту назначили, и результаты оказались вот такими, какими я прикладываю вам на фото. На фото указаны даты сдачи анализов, один сдавался в октябре, другой в ноябре с разницей в 20 дней. Записана на консультацию к Гематологу на 19 ноября, но начала переживать уже сейчас, поэтому решила проконсультироваться у нас, чтобы знать, есть ли повод для таких переживаний или нет. Насколько это опасно? Нужно ли лечение? Первый ребёнок родился путём кесарева сечения (было экстренное КС из-за неправильного вставания), была физиологическая желтушка новорожденных, водянка одного яичка, больше ничего. Как я прочла, что первая беременность более благоприятная в плане наличия конфликта по система АВ 0, а вот во второй и последующие разы все может быть не так. Так ли это? Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
конфликт по системе АВО редкое явление, если проба Кумбса или титры антиэритроцитарных антител низкие, то поводов для беспокойства нет. И при последующих беременностях риск развития гемолитической анемии у плода - минимальный.
анонимно
Здравствуйте. Как я поняла по описанию пробы Кумбса в интернете, она берётся у новорожденного и не так проста в точной интерпретации результата, анализ капризен в части правильного взятия материала, его хранения и прочих моментов. Я даже не уверена, что у нас в лабораториях эту пробу делают. А вот анализ на титр антиэритроцитарных антител берётся у девушки в период беременности или нет? Он как-то связан с анализом на титр антител по системе АВ0, либо это совершенно другой анализ, который более необходим, нежели конфликт по системе АВ0, встречаемый редко? По моему анализу, фото которого я приложила, конфликт выявлен, как я поняла, но судить о том, будет ли гемолитический болезнь по нему или нет невозможно?
Стуров Виктор Геннадьевич
Нет у вас риска конфликта по АВО, антиэритроцитарные антитела и пробу Кумбса можете не делать. На сроке 30-31 недель по УЗИ можно оценить признаки анемизации плаценты, по последняя крайне маловероятна!
Ответ опубликован 15 ноября 2018