Необходима ли операция при простатите с указанными результатами анализов
анонимно, Мужчина, 79 лет
О себе: возраст 79лет . Простатит обнаружен в 2009г . Периодически прохожу УЗИ или ТУЗИ за это время 11раз Результаты контроля следующие: объем простаты находились в пределах от 55,0 до 63,0 куб см ,
остаточная моча замерялась при УЗИ результаты от 30 до 70 куб.см
ПСА замерялась неоднократно результаты 3.0-4.0
Жалобы у меня - частые мочеиспускания Струя слабая, но это не жалоба , а просто факт
Принимал почти постоянно разные лекарство омник, профлосин, фокусин принципиальных ухудшений или улучшений нет, но дискомфорт конечно есть
В декабре 2017г находясь в Москве посетил для консультации НИИ урологии им. Лопаткина Минздрав России
Врач отказался давать консультации т.к. у меня не было следующих анализов :
1. Урофлоуметрия + остаточная моча
2. Секрет простаты нативный , окрашенный
3. Посев секрета простаты
А результаты УЗИ сказал ему не надо
Вопросы
1. Ваше мнение - мне продолжать такую схему лечения т.е пить эти лекарства или какие нибудь другие попробовать или надо подумать об операции .
2. Если операция то при объеме 63куб см какая технология операции может быть полосная или эндоскопическая
3. При каком объеме простаты необходима операция или таких критериев нет , а определяет врач
4. Как вы думаете, эти анализы, которые требуют в НИИ в Москве помогут врачу выбрать иною схему лечения, решить вопрос об операции или эти анализы просто необходимы, раз я обращаюсь в НИИ
3. В рекламных роликах, газетах периодически печатаются название различных чудо действующие лекарств приведу лишь некоторые
- эректовит -
- виакапс
- catuaba power
- витапрост – и много других больше приводить не буду
-
Что нибудь вам приходилось из этого изучать , использовать , применять? Будет ли эффект
Отвечает Лешунов Евгений Викторович
уролог-андролог, пластический хирург
Здравствуйте.
ВАЖНО - при ПСА 3-4 ед и таком объеме простаты, нужно выполнить анализ - "Индекс здоровья простаты"
1. Схема не полная и не отвечает современным тенденциям, нужна коррекция, так как объем простаты значительный и объем остаточной мочи возрастает.
2. Однозначно, пока пропускают анестезиологи, можно выполнить ТУР простаты - в особенности в виде лазерной энуклеаци.
3. Увеличение объема простаты и остаточной мочи, не эффективность консервативной терапии -это показания для операции.
4. В идеале - МРТ органов малого таза, для контроля ситуации.
С уважением Лешунов Е.В.
анонимно
Здравствуйте уважаемый Евгений Викторович !
Спасибо за подробную консультацию . К сожалению у нас не делают анализ « Индекс здоровья простаты»
Я наверно в своем прошлом письме не совсем точно отобразил ситуацию с остаточной мочой
Закономерности в показаниях по годам нет Не знаю так должно быть или нет ?
Привожу вам полные данные по замерам
Вопросы у меня следующие
1. Я принимал за эти годы в основном Фокусин и Профлосин Может попробовать что то другое ?
2. Как вы относитесь к лекарствам Алфупрост и Пенестер?
3. По результатам моих таблиц ваши выводы прошлого письма остаются прежними?
С уважением Печеркина Н.В. (от имени моего отца Кляхина Владимира Кузьмича)
К вопросу приложено фото
Здравствуйте!
1. Урорек 8мг или Омник Окас - 1 кратно на ночь. Задуматься по поводу Аводарта.
2. Считаю их бесполезными и в целом не применяю.
3. Да, ничего не изменилось. Объем простаты варьирует от обострения хронического простатита и отека простаты или от разнице в УЗ-специалистах, каждый смотрит по своему.
С уважением Лешунов Е.В.
