Консультации / Терапия

Боль в ногах пояснице в нижней части живота и пуху

Здравствуйте, в средине сентября текущего года заметил с правой стороны паха увеличенный лимфоузел. Через пару дней сделал прививку от дефтирии и столбняка. В течение следующих двух дней появилась боль с той же стороны в ноге, которая проходила в состоянии покоя. Обратился в больницу. Стали лечить от остеохондроза, поскольку хирург своей патологии не увидел. Сдал анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, мазок их уретры на гонорею - все отрицательно. Общий анализ крови показал небольшое превышение относительного содержания лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов; немного снижено относительное содержание гранулоцитов. Общий анализ мочи показал очень маленькое превышение содержания белка, которое врачи объяснили наличием песка в почках, обнаруженного в результате УЗИ обследования почек. Патологий мочевого пузыря на том же обследовании не выявили. Рентген грудной клетки не выявил туберкулез. Компьютерная томография пояснично- крестового отдела позвоночника выявила протрузии мпд до 4,8 мм в право. А в сегменте L 5 - S1 выпячивание дурального пространства вперёд и в право. Сдавление дуралиного мешка. Томография без контраста. По рекомендации врачей пропил ципрофлоксацин 7 дней ( 2 раза в день по 500 мг). Принял одноразовую дозу Вормил. Боль меньше не стала и после курса витаминов группы В, НПВС и меорелаксантов. Лимфоузлы увеличились, стали напоминать один протяженный узел. Появился лимфоузел и с другой стороны паха. Начала болеть и другая нога. Боль разная. То ноющая, то показывающая, то холод. Локализируется в основном в области паха и в бедрах, пояснице, низу живота. При прощупывании живота боль не наблюдалась. УЗИ сосудов ног потологий не выявило. Повторный общий анализ крови, после указанного лечения показал немного увеличенное (по сравнению с предыдущим) относительное содержание лимфоцитов, сниженное (совсем немного) относительное содержание гранулоцитов. Палочкоядерные нейтрофилы - 0. Эозинофилы и моноциты пришли в норму. Также в норму пришёл показатель СОЭ (стал 3, а в предыдущем анализе был 11). Лимфоузлы не уменьшаются. Но, думаю, стоит отметить, что на правой ноге имеется тана, которая образовалась в результате царапины и очень долго заживает. В начале я не обращал внимания на неё, так как она не беспокоила. Но врачи отметили, что это постоянный источник инфекции. В итоге начал мезать рану пантенолом. Начала заживать. Уже почти полностью затянулась. Но на состоянии лимфатических узлов положительно это не сказалось. Что делать? Мне кажется, что боль у меня связана больше с лимфоузлами, нежели с неврологией.
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне местного воспаления (любой природы) - от фурункула или раны до заболевания кишечника, урологической сферы, при миозитах, невритах и так далее. Но выраженной боли лимфоузлы обычно не дают. Их можно посмотреть по УЗИ и, если структура не изменена, оставить в покое (при необходимости и взять пункцию, если будут сомнения). Но вообще боли очень напоминают неврологические, - на почве остеохондроза поясничного отдела позвоночника, миозита, неврита, невралгии, миофасциального синдрома. . Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется. При необходимости делают блокаду (при стойком болевом синдроме).
Консультация врача-терапевта на тему «Боль в ногах пояснице в нижней части живота и пуху» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Возможные риски заражения туберкулезом Плохой анализ крови
Здравствуйте! Совсем недавно мы узнали, что знакомая нашей семьи заболела туберкулезом и сейчас находится на лечении в туб.диспансере. До того, как узнали, что она больна - регулярно общались, сидели рядом...
Лимфоциты повышены Нейтрофилы понижены
Добрый день, неделю назад были недомогания, головокружение и тошнота. Наложились некоторые факторы: - первый день менструации - за несколько дней до плохого самочувствия была в общественном месте, а сейчас многие...
Сильные спазмы в пищеводе
Проблема очень давно, несколько раз задавала вопросы врачам что с этим делать, но советов не получила. Отмахиваются как от чего то неважного, а мне действительно плохо: во время спазма это...
Может быть после пктивированного угля стул черного цвета
Вчера на голодный желудок я выпила кофе. Заболел живот. Стул был жидким,цвет нормальный. Я выпила угля упаковку. Стул стал черны, и сегодня тоже черный. Живот или других болей у меня...
Атрофический гастрит
Вот последние фгдс. Не слишком часто я их делаю? Периодически мучают жжение в желудке. Вот и сейчас обострение. Даже по ночам просыпаюсь пару раз и принимаю Маалокс. Сейчас пью Нуксиум...
Анализ крови
Здравствуйте. Гастроэнтеролог направил на анализ крови для проверки функции поджелудочной железы. Получил результаты анализов. Прием еще не скоро, хотелось бы узнать что значат эти показатели. Имеется хронический гастрит с дуэденогастральным...
Холецистит Эффект Урсосана
Несколько месяцев назад беспокоил низ живота, после приема пищи сразу бежала в туалет, стул был мягкий. По рекомендации пропила креон неделю и ела только рис)) Боли прекратились После курса начала...