Консультации / Болезни сосудов

Жизнь после тромбоза

Здравствуйте, Олег Алексеевич! Мне 38 лет. В марте перенесла острый тромбоз глубоких вен нижней конечности, осложнение ТЭЛА мелких ветвей. С апреля по октябрь принимала ксарелто 20 мг. По данным УЗАС от 06.10.2018 полная реканализация, ксарелто отменили. Оставили компрессионный трикотаж - ношу чулки 2 класса компрессии. За пол года обследований сдавала всевозможные анализы, тромбофилии нет. В генетическом паспорте на тромбофилию выявлен полиморфизм генов - F13 (hom), PAL-1 (het), ITG B3 (het). Антитела к фосфолипидам, АТ к протромбину, АТ к бета 2 гликопротеину - не обнаружены. Антитела к аннексину IgG - 5,29 u/ml пограничный уровень, (отрицательным считается < 5). Волчаночный антикоагулянт был слабо выражен - 1,6. При последующей его пересдаче стал в пределах нормы 1,1 (норма < 1,2). Антифосфолипидный синдром не ставят. Антитела к 2-х спиральной ДНК (IgG) - Антинуклеарный фактор (АНФ) в норме. АЦЦП, АНЦА в норме. Д-Димер 81 мг/л (норма <243). Гомоцистеин был 13,7 мкмоль/л, понижала витаминами до 7,68. Сейчас гомоцистеин 8,42. Активность антитромбина lll, Ферритин, Кальций Общий, 25-ОН Витамин Д, Пролактин, Инсулин, глюкоза, протеин С, протеин S - все в пределах нормы. Холестерин Общий - 5,95 ммоль/л (норма < 5,20). При этом Липопротеины высокой плотности - 2,28 ммоль/л (норма > 1,68). Липопротеины низкой плотности- 3,62 ммоль/л (норма < 4,14). Имею повышенные Анти-ТПО - 72,6 ме/мл (норма < 34,0). Антитела к рецепторам ТТГ - 1,52 (норма <1). Антитела к тиреоглобулину - 124 (норма <18). При этом гормоны ТТГ, Т4, Т3 в норме. Эндокринолог говорит аутоиммунный тиреоидит. Причина тромбоза по мнениям врачей контрацептивы, которые я принимала 3,5 года. Скажите, пожалуйста, 1.нужно ли что то принимать после отмены ксарелто, может быть антиагреганты? Мне ничего не назначили, переживаю. Много хожу, ношу чулки, соблюдаю питьевой режим. 2. Какую профилактику можно вести против повторения тромбоза? Нужно ли контролировать гомоцистеин, холестерин? 3.Целесообразно ли принимать Омегу 3 ? 4.недавно сдавала с реактивный белок, немного повышен - 5,2 (норма до 5). Может быть такой показатель как последствие тромбоза. Раньше с момента острого тромбоза не сдавала ни разу. Спасибо.
Здравствуйте! После перенесенного тромбоза глубоких вен врачи действительно рекомендуют скорректировать некоторые аспекты повседневной жизни. Вам следует избегать тяжелых физических и длительных статических нагрузок, больше двигаться в течение дня, плавать в бассейне. Обязательно регулярно использовать профессиональный компрессионный трикотаж, при покупке проследите, чтобы давление на упаковке было указано в мм.рт.ст., а не в ДЭНах. Если второй вариант- это не лечебный трикотаж, его вам использовать противопоказано. Класс компрессии должен назначить флеболог (хирург), чаще всего назначается второй класс. Очень важно находиться на учете и регулярно посещать врача-гемостазиолога для контроля за свертывающей системой крови. Именно этот специалист назначит вам медикаментозное лечение по результатам анализов. По поводу причины тромбоза - ответ на этот вопрос, вероятно, получить невозможно, однако следует по-возможности исключить известные провоцирующие факторы - прием гормональных препаратов, перегревания, спорт с избыточной нагрузкой, перелеты без трикотажа. Будьте здоровы!
Консультация врача-флеболога на тему «Жизнь после тромбоза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Свердловский Государственный медицинский институт
Место работы
Центр флебологии
Подробности

Руководитель филиала клиники «Центр Флебологии» в Екатеринбурге, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, хирург-флеболог.

Владеет основным объемом хирургических вмешательств, постоянно совершенствует профессиональное мастерство и навыки хирурга, периодически повышает квалификацию на кафедре ФУВ УРГМА.

Неоднократно выступал с докладами на городских, российских и международных конференциях, имеет более 20 печатных работ. Постоянно участвует в работе современных форумов и съездов по флебологии и лимфологии. Принимает активное участие в деятельности областного Ангиоклуба, является членом Ассоциации врачей частной практики и Объединения медицинских предприятий.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Самолеты после тромбоза
Здравствуйте. Хотелось бы задать такой вопрос. 3.5 года назад во время беременности(была на 7ом месяце),у меня случился тромбоз иллеофеморальный на левой ноге. Кровь была очень плохой,густой. После всех анализов на...
Боли после тромбоза
Здравствуйте,перенесла пол года тому назад тромбозов илефеморальный. 3 дня назад вечером при ходьбе заболела нога с внутренней стороны бедра, на следущий день при ходьбе не болела,только очень редко,на третий день...
Жизнь после тромбоза гл вен ниж конечностей
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по поводу тромбоза гл.вен ниж.конечностей.В ноябре 2016г. поставили этот диагноз ( результаты узи и крови снимки 1-4), получала лечение детралекс курсом 2 месяца, комп. трикотаж ,...
Можно ли гидромассаж после тромбоза глубоких вен
Здравствуйте, в декабре 2015 года был тромб глубоких вен в правой ноге под коленом. кололи гепарин, принимала ксарелто и детролекс, носила комприсиооные чулки до мая. Ксарелто принимала 4 месяца, отменили...
Восстановление после тромбоза глубоких вен
Здравствуйте, уважаемый евгений александрович! Обращаюсь к вам за советом. 18 Ноября после узи-обследования вен попала в стационар на лечение с диагнозом по узи: признаки тромбофлебита глубоких вен слева на уровне...
Жизнь после ТЭЛА.
Здравствуйте, Евгений Анатольевич. Мой диагноз (дата выписки из пульмонологии 18.02.2011) таков: Варикозная болезнь. Тромбофлебит левой голени. ТЭЛА. Инфаркт-пневмония нижней доли правого легкого. Кровохарканье. Псориаз. Псориатический полиартрит. В данное время прохожу...
почему болит рука после тромбоза вены
маме 68 лет. Заболел сустав плечевой и на руке вздулась шишка, всё сопровождалось сильной болью в руке. Посетили врача, поставили - тромбоз. Назначили лечение. Пролечились. Но боли в руке остались,...