анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте, помогите понять нужно ли продолжать колоть Клексан 0.2.
Сейчас идет 18 неделя беременности. Была замершая в 2014г, после чего сдавала анализ на мутации. По анализу были выявлены нарушения в мутациях. В 2015 году была вторая беременности, которая закончилась родами. Всю беременность наблюдалась у гемастозиолога. Сдавала анализы гемостаза, всегда была норма. Но при этом полоса каждый день Клексан 0.2.
Сейчас третья беременность 18 недель. В первые недели сдавала гемостаз, в нем был Д-димер завышен 950 при норме до 500. После этого начала колоть каждый день Клексан 0.2. Далее сдавала анализы на гемостаз однин раз был Д-димер аыше нормы 80 при норме 55, а так всегда в пределах нормы. Сейчас уже колю клексан 0.2 через день. Скажите, имеет ли смысл продолжать колоть Клексан 0.2 через день? Может стоит отменить его вообще?
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Д-димер сейчас в норме, лишь в результатах от 13,07 - было его повышение выше гравидарной нормы. Смысла колоть клексан сейчас вообще нет, тем более через день. Повторите Д-димер и фибриноген на сроке 22-23 недели и пришлите мне результаты, тогда и скорректируем лечение.
анонимно
Здравствуйте, Виктор Геннадьеевич. Я повторила анализ крови на свертываемость на 22 недели. Клексан не колола с 16.10. Анализ был сделан 7.11. Опять повысился д-димер. Подскажите, сейчас колоть как и раньше клексан 0.2 каждый день? Или можно через день?
Стуров Виктор Геннадьевич
нет, лучше 0,4 мл - 10 дней, далее 0,2 мл - 15 дней, потом контроль Д-димеров
анонимно
Спасибо Виктор Геннадьевич, подскажите, сейчас нахожусь на сохранение в роддоме. Начала колоть клексан. Мне делают капельницы Магнезию и после каждой капельницы появляются синяки. Такого раньше не было. Проблем с венами не было. Может ли это быть связано с моим повышенным Д-димером? Давление 100 на 60. ОАК врач сказала нормальный.
Стуров Виктор Геннадьевич
Если синяки от капельниц Клексан оставить по 0,2 мл - 10 дней, магнезию сульфат продолжать по назначению гинеколога. На место синяков - гель Троксерутин или гепариновая мазь с 40% спиртом в виде компресса.
