Рак сигмовидной кишки Канцероматоз брюшины 4 стадия 4 клинич группа

Здравствуйте! К сожалению, ответить точно и полноценно на вопросы я не смогу, так как для меня остается неясным диагноз. Судя по выпискам, ни при колоноскопии, ни при лапароскопии не нашли нигде никакой опухоли. При колоноскопии нашли три полипа в сигмовидной кишке, взяли биопсию с каждого, и из одного полипа получили аденокарциному. Т.е. речь идет о малигнизированном полипе, и обычно в таких ситуациях идет речь о первой стадии, но не о канцероматозе, асците и 4 стадии. Конечно, бывают в онкологии случаи, когда совсем уж крошечная опухоль дает массу отдаленных метастазов, но это редкость. И, кстати, почему тогда малигнизированный полип вдруг дал диссеминацию именно по брюшине, ведь логичнее было бы дать гематогенные метастазы - в печень, но их вроде как нет. При лапароскопии нашли метастазы по брюшине и взяли биопсию, результат - недифференцированный рак. Как видим, гистология тоже различается. Метастазы, по идее, всегда менее дифференцированы, нежели первичная опухоль, но чтобы уж совсем до недифференцированного рака от аденокарциномы... В общем-то, тоже можно допустить. Но в целом - а не слишком ли много сразу допущений получается? И я не вижу вообще больше никаких исследований - ни рентгена, ни томографий, ни УЗИ и пр. К сожалению, все это в совокупности не дает мне возможности адекватно оценить ситуацию. Могу лишь сказать в общих чертах, что канцероматоз и асцит - это финальная стадия онкологического процесса и конвенциональная/традиционная химиотерапия (в том числе и 5-фторурацилом) вряд ли что-то изменит в неблагоприятном исходе в самом недалеком будущем. Вероятно, можно было бы надеяться хоть на какой-то результат в случае таргетной терапии, но для этого необходимы молекулярно-генетические исследования опухолевого материала.