анонимно, женщина, 38 лет
Здравствуйте, ребенку 3г.9м., после посещения д/сада заболел, диагноз- назофарингит, пролечили неделю, осталась небольшая заложенность носа, выписали справку пошли в сад, через неделю снова заложенность и температура, кашель, диагноз острый назофарингит, аденоиды 2 степени,лечение: Снуп, капли аквалор, протаргол, на ночь зиртек, + синупред.Пролечились, остался кашель, когда кашляет слизистая носа отекает, лор назначил Полидекса в нос, 1 доза 3р.в день- 5дн., пролечились, все равно остался кашель вечерний иногда ночной и соответственно утренний. Затем ходили в доврачебный кабинет по поводу кашля, назначили ингаляции с Лазолваном, 5 дн., кашель остался, затем обратились к нашему педиатору, все с тем же кашлем, назначила Момат рино спрей, 5дн. кашель остался. Прошло два дня(выходные), в понедельник вечером поднялась температура 38.5, начали пить жаропонижающие, под утро темп. поднялась 39, снижалась плохо, вызвала педиатра, сказала миндалины, ангина, выписала Флемоксин солютаб, ингалипт, горло ромашкой полоскать. После её прихода через час поднялась во время сна темп.39.6, вызвали скорую, укольчик поставили, увезли в инфекцию, там нас посмотрели, сдали анализы, диагноз- острый трахеит, лечение: капли от кашля с действующим веществом Бутамират, в носик сосудосуживающие и морская водичка.Сказали, что антибиотики не нужны. Сегодня пятница, ребенок все еще температурит и кашляет, когда кашель нос закладывает, были сегодня у педиатра, снова сказала пропить Флемоксин, и ингаляции с физраствором. Скажите пожалуйста, адекватное ли лечение нам назначено? Если наш врач ангину от трахеита не отличает.Прилагаю анализы.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
На самом деле я не могу говорить, ангина у вас или трахеит, так же не могу сказать, что оправданы или нет антибиотики - для этого нужны осмотр ребенка и как минимум общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. причем анализ свежий, взятый в момент когда начался повторный подъем температуры.
На основании того, что ребенка до этого лечили антибиотиками, можно ПРЕДПОЛОЖИТЬ, что сейчас началась вирусная инфекция, и лечение нужно проводить с обязательным применением свечей виферон или генферон и ингаляциями с интерфероном. Что касается морской водички, то ее применять можно только как вспомогательное средство
Таким образом, вам нужны виферон свечи, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой немедленно и немедленно же повторный осмотр педиатра, причем лучше другого, более опытного. Виферон использовать до получения результатов анализа крови
