анонимно, женщина, 42 года
Более 8 месяцев ощущаю боль в правом подреберье. Сначала она ощущалась только при надавливании на нижние ребра справа. Сейчас боль ощущается при движении. В покое если не трогать не беспокоит. Делали УЗИ печени и желчного пузыря - все в норме. Анализы крови тоже. УЗИ почек показало небольшое опущение правой почки и пиелонефрит. При этом анализ мочи в норме. Рентген грудного и поясничного отделов позвоночника показал признаки начинающегося остеохондроза. Три месяца назад появилось стойкое ощущение кома в горле на высоте ключиц. Что это может быть и какие исследования нужно сделать чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение?
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Боль, скорее всего, связана с остеохондрозом грудного отдела позвоночника и межреберной невралгией или миофасциальным синдромом. Обычно это заболевание лечит невролог: при обострении требуется НПВС (мовалис, найз, нимесил), местные мази или гели с НПВС, спазмолитики (мидокалм), витамины группы В. Вне обострения - ЛФК или адекватная физическая нагрузка, плавание, растяжка, массажи, мануальная терапия. Ком в горле часто связан с психосоматикой, но можно сделать ФГДС, манометрию пищевода, сделать УЗИ щитовидной железы и окружающих тканей, чтобы исключить органическую патологию.
