анонимно, женщина, 23 года
Добрый день, уважаемый доктор.
Моя проблема началась 3 месяца назад, после периода стресса, краткосрочных диет с переходом на обильное застолье, я перестала ходить в туалет.
Спустя 2 недели раздуло живот. И до сих пор раздут. Запоры ушли, стул правда все-равно странный: кусками, частями и часто все же через потуги. Пропивала Нормофлорины Л и Б, Максилак, Бифидумбактерин, Дюфолак
Болей особо нет, есть тяжесть.
Есть долихосигма, но она меня никак не беспокомла до 23 лет, я о ней узнала 2 мес.назад в ходе обследований.
Биохимия и оак - норма, кроме пониженного ТТГ( при нормальных т3, т4, ат р ттг, ат тпо и ат тг)
Узи желчного с нагрузкой-умеренно выраженная гипокинезия желчного, единичные хлопья
Перегибов нет
Фгдс: поверхностный гастрит, поверхностный дуоденит, дгр. Но как мне сказали: ничего страшного, дежурные диагнозы, всем почти ставят
Есть дисбактериоз 1 степени.
По копрограмме нашли реакцию на белок, реакция на кровь ( ела мясо), жирные кислоты в большом количестве, нейтральные жиры в небольшом количестве, слизи много, в ней же много лейкоцитов.
Бывает отрыжка врздухом и на голодный и на полный желудок, часто в последнее время кислота во рту горечи нет.
Уважаемые доктора, помогите!
Надоело ходить в постоянно раздутым животом!
От чего он такой? Что лечить в первую очередь: кишечник или желчный? Никогда такого не было
Пью Иберогаст, Нормоспектрум, Эрмиталь, Урсосан, питьевой режим уже года 2 соблюдаю, спортом занимаюсь (плаванье, аэробика), гуляю перед сном от 40 минут до 1,5 часов, фаст-фуд и газировки не ем, не пью уже давно
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Проблема, скорее всего, все-таки связана с кишечником. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее). С долихосигмой, вполне возможно, что склонность к запорам будет все время, поэтому равномерность стула нужно все-таки отслеживать: не допускайте промежутков между дефекациями более 3-4 дней.
Ответ опубликован 21 сентября 2018