Консультации / Гематология

Наследственная тромбофилия

Добрый день, в октябре 2017 была замершая беременность на сроке 9-10 нед. при беременности анализы и коагулограмма в норме. Сейчас на этапе планирования сдала анализы на мутации генов гемостаза выявлен полиморфизм в четырех генах (исследование в приложение). Коагулограмма в норме. Гинеколог назначил фолиевую кислоту 4мкг в день, вит. Е, дюфастон во второй половине цикла. Была на приеме у гематолога, доктор сказал что на ген. поломки повлиять нельзя, но выписал Курантил 25мг 1*3р. в день. Насколько я поняла у меня есть нарушении обмена фолатов. Достаточно ли мне обычной фолиевой кислоты или она не усвоится? Достаточно ли только Курантила при указанных мутациях генов.
К вопросу приложено фото
Добрый день! Причина замершей беременности могла быть связана с генетикой (нарушение усвоения фолиевой к-ты и носительство мутации Лейдена). В данном случае прием курантила бессмысленен. А фолиевую кислоты надо принимать только в активной форме (метафолин - ФЕмибион-1 или Элевит-планирование, либо Метафолин-солгар) 800мкг/сутки. В цикле планирования целесообразны уколы НМГ _ Клексан 0,2 мл на 8-17д/цикла. В динамике контроль Д-димеров, плазминогена, протеина С и тест на резистентность фактора V к АРС.
Консультация на тему «Наследственная тромбофилия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Наследственная тромбофилия
Генетик поставила диагноз наследственная тромбофилия,можно ли по этому анализу что-то конкретное узнать ,есть тромбы или нету?
Наследственная тромбофилия и беременность
Добрый день, Виктор Геннадьевич! Помогите разобраться, пожалуйста!Мне 28 лет. Первая беременность(7 недель), до этого момента беременностей не было. Когда начала планировать беременность, нашли повышенный уровень гомоцистеина (19 мкмоль/л), недостаток витамина...
Наследственная тромбофилия высокого риска
Здравствуйте!Было 2 замершие беременности.Первая замерла на сроке 7-8 недель,вторая на 6 и эмбриона небыло.Инфекций нет.Гормоны все в норме.Ставят наследственная тромбофилия.Ни у кого из родственников такого диагноза нет.Врач прописывает курантил 25,1т×3р/в...
Здравствуйте когда сдать анализ на наследственную тромбофилию
Добрый день, в 2014 году была замершая беременность на сроке 1-2 недели, в 2016 г антенатальная гибель плода на сроке 36-37 недель( при вскрытии : множественные инфаркты плаценты, 2 степень...
Наследственная тромбофилия
Здравствуйте. В декабре 2016г. произошел тромбоз цвс правого глаза. В ходе назначенных гематологом исследований определено, что у меня наследственная тромбофилия. Принимаю препарат ксарелто 20мг в день. У меня в связи...
Высокий гомоцистеин наследственная тромбофилия
Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию по поводу планирования беременности. В июне этого года был мини аборт по причине замирание плода на 6 недели (срок бер был 10 нед), после сдачи...
Наследственная тромбофилия
Здравствуйте! Мне 26 лет я не могу выносить ребенка, каждый раз как только я беременела у меня замерала беременность на одном и том же сроке 6-7 недель.Так было 3 раза.Обследовалась...