Консультации / Кардиология

Конкор или Кораксан Повышенное ЧСС

Доброго времени суток! Мне 32. Где-то лет с 20 пульс повышен (90-100 я его не ощущаю почти, привыкла). С того момента как вышла на работу периодически (1-3 раза в год) происходили короткие эпизоды резкого повышения пульса (например за долгой работой перед компьютером, во время менструаций - самые частые ситуации). Начиналось с пары быстрых ударов, потом пульс учащался, но спустя минуту-две все возвращалось в норму. Весной в 2013 году пришлось вызвать скорую, т.к. самостоятельно приступ не прошел. Мне дали успокоительное и все, приступ продолжался до утра. Утром с головокружением, слабостью пошла в поликлинику. На ЭКГ тогда мне отметили синусовую тахикардию. Прописали 1 месяц приема бисопролола по 2,5. В конце лета снова был короткий эпизод с повышением пульса. Не знаю, важно или нет, но тогда же у меня обнаружили обострение гастрита. После лечения желудка почти 4 года не было ни одного повышения пульса, только экстрасистолия (как это обозначил мой терапевт) и то редко - 1-2 раза в месяц (ощущение пропуска удара, или наоборот один-два быстрых удара). Пульс однако все равно сохранялся на уровне 90-100. В ноябре-декабре 2017 у меня было несколько стрессовых ситуаций (я довольно эмоциальна и тяжело переношу стресс), и вот 30 декабря я снова вызвала скорую из-за повышения пульса (в груди было больно, пульс сосчитать не получалось, стало страшно, закружилась голова, накатила паника). Врачи скорой сделали ЭКГ - пульс 200, ритм нормальный. Мне вкололи (верапамил). В последующие посещения клиники ЭКГ показала синосувую тахекардию (прикладываю изображение ЭКГ (когда бы я их не делала, они все одинаковые по заключению); при посещении врачей у меня постоянно ускоряется пульс, волнуюсь). Месяца три после приступа меня преследовали экстрасистолии (1-2 раза в день с повтором каждые 2-4 дня). Кардиолог выписала мне бисопралол, но от него кружилась голова, так что заменили на Конкор (2,5 мг 1 раз в сутки). Конкор пошел на ура. Пульс 70-80 в покое, вечером опускается до 65-75. Конечно, поднимается иногда, когда я волнуюсь или занимаюсь физической активностью, но быстро приходит в норму. Сейчас экстрасистолии тревожат редко 1-3 раза в месяц. Терапевт говорит, что нечастые и негрупповые не опасны. В апреле я делала холтер (прикладываю изображения), однако к кардиологу попасть удалось только 10 августа. Наш кардиолог, которая выписывала мне Конкор, уволилась, поэтому отправили к другому. Тот решительно отмел Конкор, заменив на Кораксан (5 мг 2 раза в сутки) и направил на новое ЭКГ на следующей неделе). По холтеру новый кардиолог проблем не нашел (но по правде он и не смотрел дальше первого листа). Я почитала инструкцию к Кораксану и отзывы, говорят, что он не совместим со многими лекарствами для желудка (а у меня опять обострение гастрита и на днях я иду к гастроэнтерологу). Стоит ли меня Конкор на Кораксан, если у меня нет никаких побочек на Конкор? Кораксан в побочках имеет проблемы со зрением и желудком, а у меня работа за компьютером и хронический гастрит. Ну и в целом, может быть, есть какие-то дополнительные советы, как привести в порядок свое ЧСС. Не знаю, имеет ли это значение, но терапевт также направила меня к вегетологу и психологу, т.к. подозревает, что скачки пульса (а вместе с ним и давления, хотя в норме оно у меня 120/80) из-за стресса и перенапряжения. У меня бывают моменты, когда как будто не хватает кислорода (словно не могу глубокий вдох сделать). По правде сказать, успокоительные от вегетолога практически не помогают. Спасает обычная трава пустырника.
К вопросу приложено фото
скорее всего, проблема психогенная
Консультация врача кардиолога на тему «Конкор или Кораксан Повышенное ЧСС» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 14 августа 2018
О консультанте
Специализация