анонимно, женщина, 29 лет
У ребенка (возраст 1 год и 7 месяцев) поднялась температура до 37.8, вызвала врача, сказали, что герпесная ангина. Назначили лечение: свечи виферон на 5дней, спрей тантум-верде 3 раза в день тоже 5 дней, мирамистин, питье ромашкой. Через 5 дней посмотрели еще раз горло, оно по-прежнему красное, и что десна тоже красные (сказали, что стоматит), назначили антибиотики амоксициллин на 5 дней, йодинол в спрее, аципол. После лечения горло все равно красное, назначили другой антибиотик Клацид, еще раз на 5 дней+аципол+мирамистин. Пропили, сдали ОАК и ОАМ.
Результаты ОАК:
Эритроциты - 4,4
Гемоглобин - 118
Цветовой показатель - 0,75
Ретикулоциты НТО,33 (так написано, скорее всего - 0,33
СОЭ - 3
Лейкоциты - 7,3
Нейтрофилы сегментоядерные - 44
Лимфоциты - 47
Моноциты - 9
Тромбоциты - 406.
Результаты ОАМ:
GLU -
PRO -
BIL-
URO - NORMAL
PH 6,5
S.G. 1,025
BLD+- 0,3 mg/l
KET -
NIT-
LEU-
COLOR COLORLESS
ЭПИТЕЛИЙ ПЛОСКИЙ 1-3 в п/зр.
Лейкоциты 1-2-1 В п/зр
Эритроциты неизмененные 0-1 В п/зр.
По результатам ОАК педиатр сказал, что похоже на вирусную инфекцию, горло у ребенка было слегка красноватое, назначили только мирамистин и аципол (для восстановления микрофлоры после антибиотиков). И сказали, что через неделю можно ставить акдс.
Я посмотрела в интернете, что по результатам ОАК у ребенка возможно хроническая вирусная инфекция, советуют обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу.
Вопросы: могли бы вы расшифровать результаты анализов? действительно ли по результатам ОАК у ребенка хроническая вирусная инфекция? Надо ли сдавать кровь на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу?
Стоит ли ставить прививку через неделю? Верно ли назначенное лечение только мирамистином в течение 5 дней? Заразен ли ребенок и можно ли ему контактировать с другими детьми?
Заранее благодарю за ответ.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Отвечая на Ваш вопрос про анализы могу сказать, что со стороны анализов, особенных изменений, указывающих на наличие каких-то хронических вирусных инфекций, нет. Каких-то обследований на герпес-вирусы со стороны анализов нет. Назначенное вам лечение в виде заместительного противовирусного виферона, является этиотропным и разрешено для лечения вирусных инфекций у детей такого возраста. Отвод от вакцинации после перенесенной вирусной инфекции, закончившейся выздоровлением, составляет 10 дней. Если врач при осмотре не отметит признаков какого-то заболевания, значит, Ваш ребенок здоров и поводов для отвода от вакцинации нет. Если ребенок хорошо себя чувствует, активный, хорошо кушает, играет, конечно, можно контактировать с детьми. Поводов для беспокойства не вижу.
