анонимно, мужчина, 25 лет
Здравствуйте. Меня зовут Станислав, мне 25 лет, проживаю в г. Оренбурге. Уже чуть больше года врачи моего города не могут найти причину и нормальное решение моей проблемы – высокое артериальное давление. Начну с самого начала.
В феврале 2017 года проходил мед. комиссию от работы. Проходил всех основных врачей как обычно, в том числе мне мерили давление. Все было в пределах нормы. Но после прохождения флюорографии мне резко стало плохо – кружилась голова и пошла кровь из обеих ноздрей. Немного отсидевшись, уехал домой. А примерно через неделю меня увезли на скорой с работы с давлением в 220. С этого все и началось. Естественно обратился к терапевту по месту жительства. Она выписала внушительный список лекарств и сказала прийти через месяц, если не станет легче. Я пришел через месяц, пропив все лекарства, соблюдая рекомендации. Лучше мне не стало. Повышалось давление(в среднем до 150-160, причем повышается только верхнее давление, нижнее и сейчас в пределах нормы 70-80), часто вызывали скорую на дом. Тогда врач убрала часть препаратов и дописала несколько взамен. Сказала прийти еще через некоторое время. Я естественно к ней уже не пошел, так как элементарного обследования и выяснения причины моего состояния она не предлагала. Обращался во многие учреждения и ко многим врачам, но все только разводили руками.
За все время я лежал в кардиологическом отделении в областной больнице г. Оренбурга. Там ничего не смогли сделать и просто выписали из больницы, никак не улучшив мое состояние. Затем многочисленные походы по врачам – эндокринолог, невролог, кардиолог. В июле 2017 года проходил обследование-лечение в железнодорожной больнице г. Оренбурга на дневном стационаре под наблюдением заведующей отделения терапевта. В выписке она поставила диагноз – гипертоническая болезнь 2й степени. Приписала пить препараты, которые я уже пил (она об этом знала) и они не помогали. И мое состояние вообще никак не улучшилось.
В течении всего времени я провел полное обследование всего организма: всевозможные УЗИ, МРТ головного мозга, анализы крови( общие, на паразитов, на гормоны). На основании анализов у меня абсолютно здоровый организм, соответствующий моему возрасту(25 лет) , росту(193 см) и весу(вес 117 кг). Единственное что нашли – это завышенный уровень гормона ренин. Сдавал на ренин в лаборатории «Инвитро». В заключении было сказано, что невозможно измерить количество гормона, так как предел измерений у них 500 единиц, а у меня его в крови оказалось больше. Данный анализ сдавал дважды, весной 2017 г. и в январе 2018. Результаты одни и те же. Так же сделана МРТ почек и надпочечников, все полностью соответствует норме, за исключением кисты на правой почке ( 0,5х0,5х0,5 см). По поводу кисты был у уролога, сказал беспокоиться не о чем.
Пропил лекарства группы: ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин 2.
На данный момент я имею полное обследование пройденное дважды. Весной 2017 и зимой 2018.
После повторного обследования у меня никуда не делось повышенное давление, прибавилось: увеличены печень и селезенка, плохо функционирует левый желудочек сердца, на 50% упало зрение.
Надежды на врачей г. Оренбурга уже нет, ищу пути обследования и решения в г. Москва. Надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо.
P.S. могу отправить сканы всех результатов обследования, чтобы была более ясной картина проблемы.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Вам нужно определиться со свой целью: какого именно результата вы планируете добиться. Если цель - найти причину повышения АД, то практически все полноценные обследования, которые обычно назначаются в этом случае, вы прошли, но явная причина (опухоль надпочечников, гипофиза, заболевание почек и так далее) выявлено не было, поэтому есть смысл подумать о категории всех больных гипертонической болезнью, причина состояния которых не ясна, - больные с гипертонической болезнью идиопатической природы (без четкой причины). Обычно в этом случае наблюдается комплекс причин, часть из которых мы знаем (наследственность, злоупотребление сигаретами, алкоголем, отсутствие физической нагрузки, стрессы, повышенная тревожность и так далее), а часть - нет. В этом случае цель меняется - нужно подобрать стратегию жизни с гипертонической болезнью и стратегию лечения (регулярного, постоянного и чаще пожизненного) ее, чтобы снизить уровень АД до приемлимых цифр. Вам нужно не пропивать препараты курсом, а найти своего врача и подобрать с ним комплекс препаратов, которые вы будете пить все время. Обязательно - скорректировать образ жизни, исходя из того, какие факторы риска есть у вас конкретно.
