Консультации / Онкология

Лечение рака желудка по системе Xelox

Здравствуйте!! Разьясните пожалуйста, насколько эффективен метод лечения по системе XELOX при диагнозе: перстневидный клеточный рак фундального отдела желудка 3 степени с МТС в костях. Было назначено лечение по системе XELOX + замета после 4х курсов ХТ отрицательная динамика в костях таза, назначено дополнитель 3 курса ХТ. Есть ли смысл продолжать лечение по этой схеме если эффект минимальный?! Во вложении фото результатов до ХТ и после 4х курсов а также анализы крови
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. А с динамикой по основному очагу в брюшной полости что-то ясно? КТ было? Или эндостоскописты как-то охарактеризовали динамику? По ЭГДС не понятно.
Здравствуйте, по результатам ФГС после 4 ХТ динамика основного очага на желудке положительная, прошла эрозия вокруг очага и само изьявление (до 1 см) покрылось фибрином (в момент обнаружения болезни при самом первом ФГС место кровоточило)! Лимфоузлы тоже пришли в норму. Но вот в тазобедренных костях только появились новые МТС по краям уже зарубцевавшихся... Много статей про лечение Препаратом Деносумаб?! Нам не подходит этот преперат? Его можно совмещать с Кселодой и Заметой?
Раз по первичному очагу положительная динамика, то проведение еще 2-3 курсов по прежней схеме оправдано. Кости всегда реагируют медленнее других тканей. поэтому, может, отрицательная динамика связана с этим. Будет точнее ясно после второго контроля. Денусумаб может использоваться вместо зометы. Его проще вводить, и он имеет некоторое преимущество перед зометой по "костным осложнениям" (переломам и т.д.). Но если речь идет о его приобретении за личные средства, то лучше предпочесть зомету. Деносумаб дорог, а эффект его не такой уж впечатляющий. Если по костям есть болевые точки, нужно проконсультироваться с радиологами.
Юлия Анатольевна, здравствуйте! У меня еще вопрос: при нашем диагнозе насколько целесообразна операция? Какие риски? Или таких больных уже не оперируют?! Спасибо
Здравствуйте. При наличии отдаленных очагов операция нецелесообразна.
Консультация врача-онколога на тему «Лечение рака желудка по системе Xelox» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Похожие вопросы
В 12 дефицитная анемия при раке желудка
Здравствуйте Мужчина 55 лет. СПО (гастроэктомия 11.12.2018) по поводу рака желудка Т3N2Mo. Прошли 8 курсов по системе Xelox химии. После операции прошло 9 месяцев. Потеря веса 10 кг. Аппетит средний....
Рак желудка третьей стадии
В декабре 2018 года отец был прооперирован по поводу аденокарциномы желудка Т3 N2 M0 III A (Her 2 neo neg). Проведена гастроэктомия с лимфодесекцией Д2. Через 7 недель начата химиотерапия....
У мамы недеффиринцированный рак желудка
Здравствуйте!. Помогите пожалуйста разобратся. 1 марта 2019 г. маме (ей 59 лет) удалили матку и яичники. Там по анализмам не было ничего злокачественного. При операции когда ее разрезали,врачам не понравилась...
Какие обследования и как часто необходимо проходить для раннего выявления метастазов после операции по поводу рака желудка кт мрт онкомаркеры
Здравствуйте! Сестре (41 г.) Поставлен диагноз рак желудка 2 ст. Исх.Т2nxmo гр. Кл.2. Проведено лечение: лапаротомия, гастрэктомия, спленэктомия, лимфоденэктомия д-2. Гистологический анализ после операции: низко-дифференцированная аденокарцинома, диффузный тип с прорастанием...
Риск возникновения рака желудка
Добрый день! У меня 2 вопроса. 1. У моей бабушки недавно обнаружили рак желудка. Симптомов не было до того момента, пока ее не положили в больницу для профилактики (у нее...
Рак желудка
Папе 50лет. заключительный клинический диагноз: Са желудка Т4N0М1 множественные МТС в большой сальник 4стадия 4клиническая группа. Проведенные иследования: Низкодифференцировання аденокарциома желудка с переходом на пищевод.Прорастание опухолью всех слоев стенки желудка...
Рак желудка
Здравствуйте уважаемая Марина Михайловна, у меня такой к вам вопрос у моего отца ему 75 лет в апреле 2012 г. обнаружили рак желудка 3 ст. в связи с этим ему...