Консультации / Неврология

Куда обратиться для консультации?

Алексей Донсков, 17 лет. Диагноз - посттравматический эписиндром с 1998 г. В июня 2010 г. появились неконтролируемые движения правой руки и ноги, участились головные боли. Проведено: 1) МРТ головного мозга в сосудистом режиме 23.04.2011 г. (МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Локальное кистовидное расширение височного рога правого бокового желудочка. Ретроцеребеллярная киста. Увеличение размеров, деформация верхнего контура гипофиза. Вариант развития Виллизиева круга. Извитость А1 сегмента правой ПМА. 2) МРТ гипофиза, в/в контрастное усиление (магневист 10,0 мл) 14.05.2011 г. - (на серии МР томограмм хиазмально - селлярной области, выполненных по Т1 и двух плоскостях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный - 0,9 см, вертикальный - до 1,5 см за счет локального парамедианного выстояния верхнего контура гипофиза слева доходящего до хиазмы, без признаков ее компрессии. Фронтальный размер до 1,6 см. Структура неоднородная за счет гипоинтенсивного участка изменения сигнала на протяжении всего аденогипофиза размерами 0,9 х 0,6 х 1,4 см. Воронка расположена симметрично, зрительный перекрест без особенностей. Сифоны обеих ВСА - без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,6 см. После введения контрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза в виде тонкого ободка по периферии образования, с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от него. 3)Исследование полей зрения - единичные скотомы. 4)Гормональные исследования: ТТГ - 2,1 мЕд/л ; АКТГ - 13,7 пг/мл Лечение: постоянный прием противосудорожных препаратов - Конвулекс вальпроевая кислота пролонгированного действия, 300 мг 3 раза в день. скажите, куда обратиться для консультации и назначения лечения?
Добрый день! Нужно сделать ЭЭГ для подбора дозы противосудорожного препарата. Затем к неврологу (эпилептологу). С уважением, доктор Григорьев.
Консультация врача невролога на тему «Куда обратиться для консультации?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 6 августа 2011
О консультанте
Специализация
Сайт
Подробности

Врач-нейрохирург, д.м.н.. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им.А.И.Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 

Задать вопрос