И снова - экстрасистолия

анонимно, женщина, 60 лет
Здравствуйте, Антон Владимирович! Перечитала бОльшую часть Ваших рекомендаций по схожей проблеме, но, всё же, надеюсь получить Ваше мнение , конкретно, по моей. Мне 60 лет, рост 167, вес 54, стараюсь придерживаться ЗОЖ, много хожу пешком, не пью, не курю, гипертонии нет, скорее – склонность к пониж.давлению. Экстрасистолы проскакивали и раньше, но были крайне редкими, жизнь не портили и на кардиограмме никогда не фиксировались. А с октября прошлого года они присутствуют каждый день, началось всё как-то резко, сделала УЗИ, Холтер, кардиограмму. По их результатам кардиолог назначил пустырник, валериану, г лицин на ночь, в экстренных случаях – анаприлин 10 мг. Ощущаю я их только, как сильные удары, днём стараюсь не обращать внимания, но нередко ночью не сплю – как только ложусь спать, они тут, как тут. Затем назначили Эгилок, он мне снизил пульс и, без того, невысокое давление. Отменили, назначили Бисопролол. Не знаю, совпадение это или действие препарата, но началась чехарда с ритмом. Экстрасистолы посыпались залпами, во время этих залпов пульс 35-45. Как только залпы заканчивались – пульс приходил в норму. Самостоятельно снизила дозу и отменила совсем. С тех пор такой залп повторился однажды, но уже с пульсом 52. Сделала новый Холтер, к одиночным прибавились би-, квадро-, пары и группы. Назначили Этацизин 25 мг. Препарат серьёзный, принимать пока не решаюсь, дождусь Вашего мнения. Все док-ты, которые у меня есть – прилагаю. У эндокринолога была, УЗИ щ\ж делала, гормоны в норме, гемоглобин 138. В октябре прошлого года обнаружился повышенный уровень калия – 5,7 \анализ от апреля\, снижали его Фурасемидом. Вроде бы, рассказала всю историю своей болезни). Антон Владимирович, очень надеюсь на Ваши рекомендации по лечению или нелечению моей экстрасистолии. И ещё у меня вопрос по поводу холестерина: нужны ли статины в моём случае? УЗДГ делала в 2015 году, тогда ничего криминального не было.

К вопросу приложено фото

Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Вообще-то наджелудочковую экстрасистолию не надо лечить вообще, она доброкачественна и не дает осложнений. Если уж вы её действительно очень плохо переносите, прием этацизина возможен. Но это из пушки по воробьям. Статины - скорее да, чем нет.

анонимно
Спасибо, Антон Владимирович, за комментарий! Попробую обойтись валерианкой и Омегой-3. Заметила, что, чем спокойней отношусь к экстрасистолам, тем чаще они мне платят тем же ). Но у меня ещё вопросы 1. Как Вы относитесь к Атероклефиту и фибратам (как альтернативе статинам)? 2. У меня по ХМ - вариабельность ритма резко снижена. Насколько это опасно и что с этим делать?

Родионов Антон Владимирович
1. К атероклефиту отношусь с отвращением. Это БАД. Фибраты имеют очень узкую терапевтическую нижу и не рассматриваются как альтернатива статинам. 2. Не берите в голову.

анонимно
Спасибо, Антон Владимирович!

Родионов Антон Владимирович
1. Вполне достаточно. 2. Ничего устрашающего. Следить надо за следующими показателями (и корректировать при необходимости): холестерин, артериальное давление, масса тела, глюкоза (гликогемоглобин), ТТГ. Это основа первичной профилактики.

анонимно
Антон Владимирович, извините, пожалуйста за навязчивость и дополнительные вопросы. Надеюсь, что после этих они иссякнут ). Постараюсь по истечении времени записаться к Вам на приём. Очень дорожу Вашим мнением. 1. Достаточно ли заключений УЗИ сердца, ХМ, ЭКГ, оак для исключения органического заболевания сердца? 2. Самый важный для меня вопрос - на основании, хотя бы, представленных док-тов, как Вы оцениваете состояние моего сердца, на что нужно обратить внимание помимо экстрасистолии?

Родионов Антон Владимирович
У вас и было всё неплохо, и сейчас неплохо. А колющие боли вообще к сердцу отношения не имеют.

Консультация врача кардиолога на тему «И снова - экстрасистолия»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 1 мая 2018
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.