Консультации / Гематология

Можно ли исключить лимфому

анонимно, Женщина, 36 лет
Можно ли исключить лимфому Здравствуйте, 2 месяца назад отправили на консультацию к гематологу по поводу увеличенных лимфоузлов заднешейных и темп. 37-37.4 на протяжении неск. Месяцев. В октябре увеличились и болели л/у. После курса антибиотиков уменьшились до 8мм и дальше не уменьшаются. Болеть перестали. 4 недели назад переболела то ли гриппом то ли орви с темп. 39 неск. Дней, пила притивовирусное. Когда темп. Спала ло 38 назначили антибиотики, появился кашель. Уже больше месяца после курса антибиотика. На приеме в марте в анализе крови были повышены лимфоциты и моноциты и понижен гемоглобин. С гемоглобином периодами проблемы с подросткового возраста. Раз в год пропиваю феррумлек и поднимается до 130. Доктор назначил гино-тардиферон по1т 2р. д. В начале апреля сдала анализ гемоглобин поднялся до 142, но лимфоциты 45, что меня и напрягает. Доктор сказала дословно "ну не 70 же, пересдадите через 2 недели и покажете терапевту". Пересдала: базофилы выше нормы и соэ 18. Отправили к иммунологу. Врач назначила иммунограмму. Сегодня пришли анализы и много показателей не в норме. К врачу только через неделю. Не упустить бы какой-нибудь нехороший процесс в организме. Жутко боюсь онкологии. Подскажите что это может быть? На все инфекции (цмв, вэб, бруцеллез, вич, герпес, токсоплазмоз) ig m отриц, ig g почти все положит. . Кровь на стерильность в норме. Моча на инфекции норма. Онколог посмотрела УЗИ и наощупь сказала что не их профиль, отправила к терапевту, а тот к гематологу, а та к терапевту и иммунологу. Прилагаю анализы месяц назад и сегодняшний и выписку декабрьскую (лежала в неврологии на обследовании) . Мрт гол. Мозга контроль с контрастом делала меньше месяца назад, без динамики. В прошлом году делали тоже иммунограмму, результат прилагаю в фото.
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
данных за онкологическое, парапротеинемическое заболевание у Вас нет, но не исключено наличие плазмацитомы, это не онкология, а доброкачественный процесс! Необходимо сделать миелограмму и трепанобиосию подвзошной кости с иммунофенотипирвоанием, дополнительно сдать протеинограмму с определением белка Бенс-Джонса и М-градиента, а также КТ поястничного и грудного отделов позвоночника.. Но по представленным обследованиям, данных за миеломную болезнь нет.
Консультация врачей гематологов на тему «Можно ли исключить лимфому» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 28 апреля 2018
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.