анонимно, женщина, 32 года
Юлия Анатольевна, здравствуйте. В июне прошлого года мне поставили диагноз Рмж. Провели 8 курсов химиотерапии+ операция+ Лучевая терапия. Выписной эпикриз со всеми моими показателями во вложении. Сейчас мне назначили пить тамоксифен по 20 мг в день. Во время химиотерапии, с целью сохранения репродуктивной функции, мне кололи Золодекс. Сейчас золодекс отменили. Последний укол был в середине января. У меня началась менструация. Скажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, правильно ли мой врач отменила золодекс, оставив только тамоксифен? Не навредить ли мне начавшаяся менструация? Ещё хотелось бы спросить как Вы оцениваете мои шансы забеременеть через 3-5 лет, риск огромный?
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. Допустимы оба варианта гормонотерапии. Вы обсуждали с врачом планирование беременности после завершения гормонотерапии? Дело в том, что с одной стороны, молодые женщины с первично пораженными лимфоузлами, согласно исследованиям, несколько выигрывают от назначения комбинации Золадекс+тамосксифен. Но с другой, не повлияет ли использование золадекса в течение длительного времени на фертильность с учетом возраста на момент окончания, трудно сказать, лучше задать этот вопрос гинекологам.
Спрашивая про риск, вы имеете ввиду риск прогрессирования при беременности? Если так, то исследования показали, что беременность не увеличивает риск.
анонимно
Юлия Анатольевна, большое спасибо за ответ. На Ваш взгляд через сколько лет я могу планировать беременность? Мои результаты после пройдённого лечения можно назвать благоприятными?
Понкратова Юлия Анатольевна
Согласно инструкции к тамоксифену, через 3 месяца после окончания лечения. Результаты очень даже благоприятные, достигнут же полный патоморфологический эффект, а это максимально возможное улучшение прогноза.
Ответ опубликован 22 марта 2018