Консультации / Психология и психиатрия

Как пить кветиапин и феварин временный промежутки подскажите пожалуйста

Здравствуйте, давно болею неврозом. Ц меня навясчивын мысли, тревоги, страхи. Нереальное количество. Недавно случился психоз. Хотя врачи так и не могут определить,что у меня за болезнь. ОКР точно поставили. Как выражался психоз. Почти 3 нед.назад я начала ощущать, что близкие чужие и холодные(будто), предметы странные и страшные. Мысли в голове искаженные и страшные, как не могу обьяснить. Думала на мне порча, хотела идти в церковь,но не пошла страх был. Раздражительность, агрессия. Так было неделю. Пришла к психиатру. Она сказала, что у меня острое психотическое состояние. И заподозрила БАР. Потому что суечусь и быстро говорю. И иногда улучшается настроение(когда навязчивость легчает, и перестают говорить с собой в голове). Отмечу,что говорю быстро всегда и всю жизнь. А когда волнуюсь тоже. Врач назначила кветиапин сначала 50мг потом 100 Так пила 4 дня, но стало хуже. Тревога, страшные депрессивные и искажённые мысли. Грубо говоря что будущего нет. Стала присматриваться е дочери будто у неё с психикой тоже не лады. Очень агрессивна стала. Могла даже ударить дочь или кинуть на диван. (Ударить по попе но не слабо). Было страшно, что если я не вылечусь, то легче умереть. Или вдруг потеряю контроль и убью дочь или сломпю ей жизнь собой..... Раньше я всегда была вспыльчивая, но не агрессивна. А сейчас вот так Мне страшно. Так вот я пришла к той же врачу. Она сказала, значит у тебя не БАР. Отменил лекарство. И направила в ПНД типа с суицидальными намерениями. Там врач сказал что суицидника не видит во мне. Сказал пить кветиапин 2 раза в день по 50(время не указал), и добавить феварин3-4 дня по пол таблетки. Потом по 100 Я так и сделала. Сегодня ппервый день. Вчера выпила пол таблетки. Не могла уснуть. Хотя хотела спать. Мысли дурные и т.д. . утром проснулась разбитая, сердцебиение, тревога, внутренняя злость и страх обидеть дочь. Выпила 50мг кветиапина и к вечеру ещё 50. Превратилась в овощь. Ничего не соображаю, слабая, близкие кажутся чужими. Боюсь поймать галлюцинации и психоз. Боюсь агрессии вдруг опять. Подскажите как пить эти лекарства? Утром вечером? По очереди? Мне не обьяснили. А врач отлучился из города. Связи нет. Подскажите как быть. Очень благодарна.
Здравствуйте! Я не могу изменять назначения лечащего врача, могу только их комментировать. Дозировку таких антидепрессантов, как феварин, принято увеличивать плавно, постепенно, начиная с самой минимальной - 12,5-25 мг в сутки, и повышая ее до назначенной - терапевтической (обычно это 100-150 мг в сутки), и затем - до эффективной (100-300 мг в сутки), а эффект на каждом этапе повышения оценивается не быстрее, чем на протяжении 3-5 недель. Т.о., окончательно судить об эффекте феварина Вы сможете не раньше, чем через 1,5 - 3 мес. На это время результата следует ожидать только от параллельно принимаемого транквилизатора или такого нейролептика, как кветиапин (причем очень желательно, чтобы это был импортный сероквель, квентиакс, кетилепт, сервитель) - они действуют быстро, а дозировка должна быть комфортной, т.е. такой, чтобы с одной стороны устранялась тревога, а с другой стороны, не развивался избыточный седативный эффект (вялость, слабость, заторможенность, сонливость, эмоциональная притупленность), для кого-то такой дозировкой будет 25-50 мг в сутки, для кого-то - 250-500. Определять заочно такие вещи не возможно. Время приема существенного значения не имеет, кроме того, что феварин следует принимать не реже 2-х раз в сутки, а кветиапин (если только это не пролонгированная форма) - 3-х. Следует сказать также, что кветиапин с феварином является лекарственным сочетанием, которое следует применять с осторожностью, поскольку данные препараты могут повышать плазменные концентрации друг друга, усиливая побочные эффекты.
Консультация психотерапевта на тему «Как пить кветиапин и феварин временный промежутки подскажите пожалуйста» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Тверской государственный медицинский университет, Восточно-Европейский Институт Психоанализа (Санкт-Петербург)
Подробности

Врач-психотерапевт, психиатр, психолог-психоаналитик, кандидат медицинских наук, доцент, член экспертного совета и ведущий постоянных рубрик журнала «Наша Психология», член общественной организации «Российское общество психиатров».

Высшая квалификационная категория по психиатрии. Кандидатская диссертация на тему: «Панические расстройства у лиц молодого возраста: клинико-психологические, гемодинамические и патобиохимические аспекты» защищена в 2000г. в ММА им. И.М.Сеченова. Клиническая ординатура и аспирантура на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии ТГМУ. Первичная специализация по психотерапии на базах МАПО, НИПНИ им. В.М.Бехтерева, ПСПбГМУ, Висбаденского центра последипломного образования.

Диагностика и лечение панических атак, соматоформных вегетативных дисфункций («вегетососудистой дистонии», «психовегетативного синдрома»), тревожных и депрессивных неврозов, реакций на стресс и нарушений адаптации, обсессивно-компульсивного расстройства, эндогенных заболеваний шизофренического спектра методами современной психофармакотерапии. Рациональная, когнитивная, поведенческая психотерапия. 

Телефон для записи на прием: +7 (495) 255-73-36 (г. Москва). При записи на прием просьба на вопрос об источнике/способе получения информации о враче или клинике указывать - «консультация самого доктора Юрова». 

 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Заблудшие души
Я постараюсь описать ситуацию наиболее доступно, потому что некоторые меня почему не понимают, или не так улавливают мысль... Мне 17 лет, и порой у меня возникает ощущение будто я нахожусь...
Маниакальное фантазирование
Здравствуйте! Мне 17 лет и моя проблема в том,что я постоянно фантазирую. Сначала я не предавала этому значения,но сейчас я понимаю,что повод для беспокойства все же есть. Впервые я стала...
К кому обратиться
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться по моему вопросу - к психологу или психиатру? Периодически возникают такие состояния, при которых почти все раздражает, могут возникнуть вспышки гнева, во время...
Побочное действие антидепрессанта или передозировка
Здравствуйте. 17 дней назад начал лечение депрессии, Мелипрамином и Миртазапином (15мг). За неделю дошел до дозировки 125мг (мелипрамин), согласно инструкции и указаниям врача. Первую неделю вообще ничего не ощущал, от...
Долгое повышенное состояние тревоги и ПА
Здраствуйте! Доктор подскажите что со мной происходит? Начну с того, что я личность тревожно-мнительная, и раньше были ситуации тревожности, но я обходилась без лекарств. Но спустя некоторое время,я начала замечать...
Тревожное расстройство
Добрый день! У меня тревожное расстройство с паническими атаками, год назад первую ПА я испытал после злоупотребления алкоголем, тогда же я стал излишне интересоваться цифрами своего давления, которое было повышено....
Невроз депрессия или что это
Добрый день!Мне 24 года,первый раз это случилось в 18 лет,после ОРВИ.Боялась выходить из дома,были панически атаки,деперсонализация,но все прошло спустя 3-4 недели.Обращалась к терапевту,невропатологу и психотерапевту-поставили диагноз ВСД и искривление позвоночника,сказали...