Какое обследование пройти чтобы выявить причину

анонимно, женщина, 69 лет
Моей маме 69 лет, осенью она заболела, похоже было на ОРВИ, температура, горло слабость, потоотделение и увеличились лимфоузлы на шее. С осении уже пол года у неё такое состояние, слабость, сильно потеет, температура то субфебрильная 37,3-37,5, то несколько дней нет, то высокая 38,5-39. Делала УЗИ лимфоузлов на шее и томограмму грудной клетки. По томографии увеличены лимфоузлы в средостение. По анализам крови СОЭ 37 мм. Брали пункцию из шейных лимфоузлов и в узле щитовидка. Проверяла кишечник и желудок, онкологии не обнаружили. Анализ на туберкулез отрицательный. Предлагают брать пункцию из лимфоузлов средостение. Пожалуйста, можете ли вы посмотреть по анализам и сказать действительно ли надо делать эту процедуру. Посоветуйте что ещё ей обследовать. Результаты томографии, анализы крови УЗИ лимфоузлов прикреплены ниже.

К вопросу приложено фото

Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте. Если у вас есть домашние животные, до пункции сдайте на токсокару и токсоплазму. Но для верификации пунктирование ЛУ будет необходимо. С уважением А.Петров

анонимно
Большое спасибо за ответ. У меня ещё один вопрос: по картине терапевт и кардиолог поставили под вопросом саркоидоз. Сделали в марте МРТ брюшной полости, заключение увеличение параартальных лимфоузлов до 1 см. Сдала расширенные анализы крови. Увеличен СРБ 131 мг/л при норме меньше 10. и СОЭ 51 мм/ч. (Результаты прикреплены). Температура когда сдавала анализы была повышена до 38 , неделю не было температуры, потом опять 37.3 сегодня под 38. Все органы проверены, опухоль не нашли. Может это быть саркоидоз при таких результатах анализов? И посоветуйте что ещё можно сдать для определения саркоидоз?

Петров Андрей Витальевич
Саркоидоз дифференцируется рентгеном легких У вас начальная стадия нарушения липидного обмена. И особого внимания требует ваш показатель С-реактивного белка - СРБ, отклонение которого от нормы - более 10 раз. С повышенным СОЭ и температурой это говорит об остром инфекционном процессе (как наиболее вероятном). Превентивно , без верификации -показана интенсивная антибиотикотерапия. И-консультация инфекциониста.(но вначале-курс антибиотиков) С уважением А.Петров

анонимно
Здравствуйте Андрей Витальевич, спасибо за ответ. Она пропила в марте 10 дней антибиотик Таваник (советовалась с терапевтом), но через пару дней у нее опять поднялась температура. И так повторяется пятый раз. Примерно 7-10 дней нет, потом столько же держится температура. Начинается два дня 37,5, потом 38, 38,5. Максимально поднималась до 38,8. Потом опять снижается и неделю нет. Когда температура сильный жар в голове. Ночью сильно потеет. Подскажите пожалуйста, в онкологии два раза брали пункцию из шейных лимфоузлов, результаты не получились, говорят кровь сворачивается. Сегодня взяли третий раз. Сказали плохо, что кровь сворачивается. Почему так может быть?

Петров Андрей Витальевич
Поговорите с хирургом о возможности проведения лимфаденэктомии одного из лимфоузлов с полным гистологическим исследованием. И иммуногистохимия на онкогематологические диагнозы С уважением А. Петров

Консультация врача онколога на тему «Какое обследование пройти чтобы выявить причину»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 19 марта 2018
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.