Расшифровка узи сердца суточного мониторинга
анонимно, Женщина, 21 год
Здравствуйте! Мне 21 год, рост 180, вес 57. С детства был ПМК 1 степени. В последнее время беспокоят частые, хоть и несильные боли в сердце, непереносимость любых нагрузок, чувство нехватки воздуха. Мне делали суточный мониторинг ЭКГ. Его результаты:
ЧСС средняя - 97, максимальная - 177 (при подъеме на 5 этаж), минимальная - 50. Циркадный индекс 164%, повышен.
Статистика нарушений ритма: одиночные желудочковые экстасистолии 1 типа - 61 (бодрствование), одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 3 (2 - бодрствование, 1 ночью). Желудочковая экстаситолия 2 градации по Ryan. Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество - выше нормы.
Ишемические изменения не обнаружены. В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 47 минут (5% времени).
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного копонентов сбалансировано. А-В блокада 1 степени не обнаружена.
Также делали ЭХО-кг с допплеровским картированием. Его заключение:
Утолщение тела передней митральных, (? неразборчивый термин) и задней трикуспидальных створок, умеренный 3-4 мм их прогиб в полость предсердий, приклапанная митральная и трикуспидальная регургитация, (? неразборчиво) неподвижность средних отделов МПП - отклонение ее в полость ПП на 8 мм, структура перегородок представлена однородной. Сократительная функция сердца в норме. Умеренно выраженная синусовая тахикардия. Прикладываю фото.
Раньше курила, недавно бросила. Много хожу, но спортом не занималась никогда. Много нагрузок - учеба, работа - которые плохо переносятся последнее время. Насколько я знаю, нужно тренировать сердце, чтобы по формуле пульс был 140, но у меня такой пульс от 10 минут ходьбы чуть быстрее прогулочного шага.
Врач сказал, что где-то плохо, где-то не страшно, но "умереть от этого я не должна" и выписал мельдоний "для психотерапии".
Что значат результаты? Нужно ли лечение или это все варианты нормы? Как избавиться от ощущения удушья при любых нагрузках? Чтобы вообще вы посоветовали сделать с этой проблемой? Большое спасибо за ответ.
К вопросу приложено фото
Отвечает Карлов Александр Александрович
кардиолог
Ничего существенного не выявлено.