Консультации / Онкология / Свищ в ротовой полости

Свищ в ротовой полости

У мужа С 02.8 . Рак слизистой оболочки языка pT3N1M0, 4 стадия, 2 кл. гр. трахиостома. Половинная р езекция языка слева. Комбинированное лечение в 1917г(операция в 09.17). и лучевая терапия (70 Гр.)3 кл.гр. вноябре- декабре 2017. Гистология: опухоль -84170-71, 3уровень-84172-73, 6уровень справа-84174-75,клетчатка--84176-79/10/. Микро описание : Опухоль-плоскоклетчатый ороговевщий рак . G1.Д до 3см. МТС рака в 1лимфоузел клетчатки. За период облучения стали образовываться свищи (3 шт.) Свищевой ход в мягких тканях подбродочной области. Удаление фиксирующей нижнюю челюсть металлоконструкции, иссечение свищевого хода. В послеоперационном периоде сформировалось сообщение полости абсцесса с полостью рта. На сегодняшний день у него еще один свищ, который образовался после удаления металлоконструкций. Он вырос с января месяца примерно до 5х25 мм. и идет из полости рта в открытое отверстие под челюстью. Все что попадает в рот просто вытекает на пол. Муж с сентября мес. на зондовом питании. Скажите, пожалуйста, может ли с течением времени такое отверстие само зарасти? Пусть это даже долгий период времени. Очень уж не хочется подвергать мужа еще одной операции. Нам предлагают делать пластику. Стоит ли? Первая пластика языка была неудачной. Посоветуйте, как нам лучше поступить? Можно ли как-то другим способом залечить данное отверстие? Я обрабатываю его раствором фурацилина и шалфея. Можно ли закладывать внутрь мази типа метилурацила? Может есть что- то , что способствует более эффективному росту клеток в слизистой? Заранее спасибо за рекомендации и совет.
К вопросу приложено фото
Добрый день. Дефекты такого размера практически никогда не зарастают самостоятельно. Нужно рассмотреть вариант пластики, но я бы рекомендовал подождать полного стихания воспалительных изменений. В любом случае, данная операция должна выполняться только в специализированном учреждении.
Консультация врача-онколога на тему «Свищ в ротовой полости» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Место работы
Клиника «Рассвет» (г.Москва)
Подробности

Врач онколог-хирург.

В 2011 г. закончил лечебный факультет Российского Государственного Медицинского Университета им. Н.И. Пирогова (в наст. время — РНИМУ им. Н.И.Пирогова).

2011-2012 гг. клиническая интернатура по специальности «хирургия» на базе городской клинической больницы №4. 

2012-2014 гг. ординатура по специальности «онкология», на базе Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина, где приоритет клинической и научной деятельности находился в области диагностики и лечения онкологических заболеваний, химиотерапии солидных опухолей, а также диагностики и лечения опухолей головы и шеи.

В дальнейшем работал в хирургом – онкологом в ФГАУ «Лечебно – реабилитационный центр», в группе хирургов-онкологов по лечению опухолей головы и шеи, кожи и мягких тканей, а также вел общеонкологический амбулаторный прием, являлся секретарем междисциплинарного онкологического консилиума, на котором утверждалась лечебная тактика в спорных и сложных клинических случаев.

В августе 2015 проходил стажировка в одной из ведущих онкологических клиник США - MemorialSloanKetteringCancerCenter (NewYork)

В последующем работал врачом онкологом-хирургом в Европейской клинике, где занимался химиотерапией пациентов со всем спектром онкологической патологии, а также сопроводительной и паллиативной терапией.

В мае 2017 проходил стажировку в клиниках Германии (Universitätsklinikum Düsseldorf и Luisakrankenhause).

Работал управляющим в сколковской компании над созданием цифровой медицинской платформы, объединяющей врачей и клиники, работающих по принципам доказательной медицины и честного отношения к пациентам. За время работы посетил медицинские учреждения США, Израиля и Нидерландов, получив важные навыки построения пациентоориентированной медицинской службы.

Является действующим членом International Federation of Head and Neck Oncologic Societies (IFHNOS), Ассоциации онкологов России, Европейского общества клинической онкологии (ESMO), Европейского общества клинического питания (ESPEN).

Сферы профессиональных интересов: диагностика и лечение онкологических заболеваний, химиотерапия, лечение опухолей головы и шеи, мягких тканей, дерматоонкология (в т.ч. меланома).

Телефон для записи: 8 (495) 249-03-33.

 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Дырка с внутренней стороны щеки
Здравствуйте, несколько дней назад почувствовал дискомфорт в ротовой полости, во время приема пищи. По началу ничего не замечал, ощущение было похоже на то когда прикусываешь щеку/язык. Через день перед зеркалом...
18 Зуб в пазухе
Здравствуйте, константин александрович. Подскажите пожалуйста. У меня 18 зуб корнями находится в пазухе, но со стороны ротовой полости полностью закрыт десной. Возможно частично костью. Начала периодически, от наминания, болеть десна...
Опухоль околоушной слюнной железы
Здравствуйте! 11 Сентября мне провели микрохирургическую резекцию правой околоушной слюнной железы с опухолью с сохранением ветвей лицевого нерва. (Размер опухоли 34х27 мм). 16.09. Сняли дренаж, несмотря на то, что рана...
Околоушная опухоль слюнной железы
Здравствуйте! 11 Сентября мне провели микрохирургическую резекцию правой околоушной слюнной железы с опухолью с сохранением ветвей лицевого нерва. (Размер опухоли 34х27 мм). 16.09. Сняли дренаж, несмотря на то, что рана...
Чайное дерево
Здравствуйте! Моей маме 77 лет . 07 ноября она получила химический ожог ротовой полости, гортани и пищевода, находится на лечении в хирургическом отделении больницы. Ожог как таковой излечен, но По...
Гайморотомия
Здравствуйте Константин Александрович! Мне удалили зуб на верхней челюсти. После удаление открылось соустье в пазуху носа. Из этого соустье появляются выделение. Врачи поставили диагноз Гайморотомия со свищом в ротовую полость....
Перфорация после удаления зуба, одонтогенный гайморит, пластика соустья.
Добрый день! В дестком возрасте мне был не качественно пролечен зуб (верхняя челюсть, правая сторона, 6 зуб рядом с гайморовой пазухой), в ходе лечения полностью удалён нерв и каналы залечены...