анонимно, мужчина, 31 год
Здравствуйте.
У меня есть несколько проблем:
1. Последние год - полтора по вечерам бывает повышенное давление. 130-140 на 85-95. Давно хочу обратиться с этим к терапевту
2. В ноябре и недавно в марте сдавал анализы, оба раза было повышение АСТ, АЛТ и билирубина. Надо сходить по этому поводу к гастроэнтерологу и разобраться.
3. В тех же анализах сильно повышена мочевая кислота. Нужно проконсультироваться с ревматологом.
4. Последний год примерно иногда болит и немного ограниченно в движениях правое плечо. Надо обратиться к травматологу.
5. Лишний вес (росто 180 вес 120). Нужно к диетологу и психологу.
Как действовать в такой ситуации? Сходить ко всем специалистам сразу, после чего пить горсть таблеток от всего перечисленного, соблюдать все рекомендации сразу? Лекарства и рекомендации могут быть не совместимы. Решать проблемы по одной до полного решения? Сходить к какому-то врачу, который посмотрит на картину в целом? Что это может быть за врач?
Отвечает Альмасри Али Мохамад
гастроэнтеролог, терапевт
Здравствуйте, я вам рекомендую в данной ситуации быть последовательным, те есть, у вас множество симптомов, ну основная причина все таки одна, и так:
Индекс массы тела у вас составляет 37, и это огромная и очень серьезная проблема, так как у вас можно сказать ожирение второй, и уже близко к третей степени. отсюда можно сделать несколько выводов:
1- Артериальная гипертензия на прямую связана с ожирением, и если вес снизить то вполне вероятно что вам не понадобится
лекарственная терапия вашего давления.
2-Наличие высокого уровня мочевой кислоты, также связан с ожирением, так что снизив вес и соблюдая диету вы прекрасно
сможете достичь нормальных значений этого показателя без лекарственной терапии.
3- Повышение Алт, Аст, является в том числе признаком хронического жирового гепатоза ( стеатогепатит), то есть и здесь вы
получите положительную динамику снизив вес.
4- Нормальным явлением при ожирении считается появление такого симптома как артрология ( боль в каком либо суставе) , поэтому и здесь мой совет вам будет тот же.
Вывод: вам в первой очереди нужно заняться своим весом, достигнув нормального веса вы сможете избавиться от большенства проблем которые наблюдаются у вас в данный момент.
Будьте здоровы.
С уважением.
анонимно
Спасибо за ответ.
Сделал ещё анализ на криоглобулины, он оказался положительным. Они так же относятся к ожирению, или этим вопросом надо заниматься отдельно? Свежий анализ на гепатиты B и C есть, оба отрицательно. Из инфекций только небольшая простуда.
Альмасри Али Мохамад
Вопросом криоглобулин нужно будет заниматься отдельно как я полагаю.
