Вопрос по результатам гистологии Помогите пожалуйста разобраться
анонимно, Женщина, 24 года
Здравствуйте! 16 февраля 2018 года мне удалили две родинки аппаратом Сургитрон. За день до этого была проведена дерматоскопия и поставлен диагноз "D22.5-Меланоформный невус туловища". Сегодня (26.02.2018) пришел результат гистологии одной родинки:
Иссл. биопсийного мат-ла
Макроскопическое описание: 8096 / 18:
фр. кожи с ПЖК гряз-сеого цв. разм. 0,6*0,3см, на поверх-ти выбух. образ-е диам. 0,2см.
Микроскопическое описание и заключение: Смешанный пигментный невус с лентигинозной меланоцитарной дисплазией 2 ст. Один из боковых краев резекции в пределах образования.
Подскажите, пожалуйста, это злокачественное образование? И что значит фраза "Один из боковых краев резекции в пределах образования"?Запись к врачу только через неделю. Очень волнуюсь. Помогите, пожалуйста!
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
Данное образование относится у доброкачественным, но к условно доброкачественным.
Это самая опасная разновидность ЛН.
2-ая степень может свидетельствовать о трансформации невуса в меланому.
Срочно:
- иссечь край в пределах образования до здоровой ткани -срочно!! не дожидаясь визита к онкологу.
- сделать анализ BRAF статуса иссеченного материала
- сделать ИГХ иссеченного материала.
Вам по данному заключению ОБЯЗАНЫ доиссечь образование по протоколу.
С уважением
А.Петров
анонимно
Здравствуйте еще раз. Спасибо Вам за ответ.
Пришел результат гистологии второго удаленного невуса. Здесь тоже все плохо?
Иссл. биопсийного мат-ла
Макроскопическое описание: 8097 / 18:
фр. кожи с ПЖК гряз-серого цв. разм. 0,6*0,3см., на поверх-ти темно-коричн. пятно диам. 0,5см.
Микроскопическое описание: В базальных отделах акантотические тяжи многослойного плоского эпителия, которые
очагово булавовидно утолщены, отмечается пролиферация атипичных меланоцитов с дисплазией 2 степени. В дерме
гнёзда невусных клеток, лимфоидные инфильтраты. В крае резекции здоровые ткани.
Заключение: Атипическая лентигинозная меланоцитарная дисплазия 2 степени с внутридермальным невусом.
тоже условно-доброкачественный, но при этом вам нужен ОЧЕНЬ четкий контроль регулярного обследования (УЗи лимфоузлов, контроль белка S100? узи абдоминальной полости)
Именно акантотические тяжи - кератоз, который относится к предраковым состояниям, и спровоцировал пролиферацию атипичный меланоцитов.
С уважением
А.петров
