Консультации / Пациент и здравоохранение

Право на операцию по ОМС в Москве

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, имею я право на очередное бесплатное оперативное лечение по медицинскому полису в ФГБНУ "РНЦХ имени академика Б.В.Петровского" в Москве? Проживаю в Красноярском крае. Два года назад в этой клинике мне сделали пластику пищевода. Я была направлена на ВМП по квоте. Сейчас есть назначение на операцию по грыже. Образовалась послеоперационная поперечная грыжа. Очень понравился высокий уровень обслуживания, качество всех медицинских услуг, внимание, тепло и забота. Хотелось бы в очередной раз оперироваться в этой же клинике.Мне говорят что пациент имеет право в выборе медицинского учреждения и это законно в рамках программы ОМС. Верно ли это? И как повторно попасть в эту клинику? Куда обращаться? Специалисты этой клиники готовы оказать мне очередные мед.услуги. Но как получить направление к ним? Страховая компания ограничивает меня в выборе клиники в пределах Красноярского края, т.е только территориально. И моё медицинское учреждение тоже не хочет выдать направление по форме 057/у-04. Законны ли их действия?
Здравствуйте! Я не юрист, скажу только то, что знаю. Имеете. Гражданин России имеет право на получение помощи там, где это нужно. Тем более, что Вы там уже оперировались. Позвоните на горячую линию страховой компании выдавшей Вам полис ОМС, они заинтересованы в полной информации для Вас и все расскажут о правах. Можно написать на сайт Минздрава и приложить скан отказа дать Вам направление. Уверена, письменного отказа не последует, все-таки это неправильно. Поэтому после прочтения моего ответа и консультации по телефонам горячей линии (если страховая компания отказывает, странно, может быть позвонить их руководству), можно отправляться в медицинское учреждение с письменным заявлением и пусть отказ зафиксируют в нем. Ссориться не нужно, Вам нужно беречь свое здоровье! Отказ сканируете и отправляете его на сайт Минздрава. Как вариант, получить приглашение - запрос из ФГБНУ "РНЦХ имени академика Б.В.Петровского" в Москве. С ним, направление, возможно, будет проще получить. Удачи и успешного разрешения Вашего вопроса!
Консультация организатора здравоохранения на тему «Право на операцию по ОМС в Москве» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 20 февраля 2018
О консультанте
Специализация
Пациент и здравоохранение
Подробности

Консультирует по темам: к какому врачу обратиться, как получить медицинскую помощь, справочные медицинские вопросы, подбор врача.