Консультации / Гематология

Повышенный д-димер в первом триместре

анонимно, Женщина, 23 года
4 неделя беременности д-димер 2090! Врачи сказали колоть Клексан 0,4. Может ли быть это разовый сильный скачок Д-димера? До беременности показатель всегда был в норме. Плазминоген 90. Уместен ли тут разговор о тромбофилии? (Генетические анализы сданы, но результатов ещё нет).
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Да, повышение уровня Д-димеров в 1 триместре может быть транзиторное, показания для уколов НМГ _ Клексан есть по 0,4 мл, вероятно имеется еще и хронический эндометрит, если ранее были потери беременности. По наследственному генезу тромбофилии можно судить только по результатам генетического анализа. Обязателен прием препаратов фолиевой к-ты (метафолин) 800мкг/сутки и дидрогестерона 30мг/сутки минимум до 12 недели.
Консультация врачей гематологов на тему «Повышенный д-димер в первом триместре» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 8 февраля 2018
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.