анонимно, женщина, 18 лет
Здравствуйте, 3 днЯ назад у меня был острый панкреатит, были сильные боли...сразу начали капать гордокс, нош-па, антибиотики делали это 3 дня....первый день ничего не ела кроме воды, второй день пила воду от овсянки каждые 3 часа, сегодня ела гречку на воде...буду придерживаться строгой диеты дальше...скажите пож., когда начинать пить ферменты? И какие если я на диете..и вообще не ем жирного
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Острый панкреатит лечится в условиях стационара, там же подбирается соответствующая диета и терапия после выхода из стационара. Чаще всего после периода голода переводят на лечебный стол 5п. Ферменты при остром панкреатите вообще не показаны и не применяются.
анонимно
Поймите мы живём в Туркмении, здесь нет стационара при остром панкреатите...мы сами здесь себя лечим...капали 3 дня гордокс, антибиотики, но-шпа..сейчас я на диете 5п, уже 4 дня ничего не болит...только пож .скажите при ней нужно уже пить ферменты? И какие например креон 10000 пить каждый приём? Просто в нём липазы 1000, а я не ем вообще жирного...супик делаю на воде, туда немного риса, картошки и курочки нежирной...или пить мезим он же слабее? Просто у нас в туркмении совсем плохо с медициной...и мы сами всё узнаём и лечимся
Торозова Ольга Александровна
Добрый день. Насколько я знаю, в Туркмении тоже есть и амбулаторные учреждения, и стационары. Но даже если вы сами себя лечите, то вам нужно человек с медицинским образованием, который сможет вас осмотреть, обследовать и поставить верный диагноз. Хотя бы потому что острый панкреатит у вас очень сильно сомнителен. Во-первых, острый панкреатит не проходит за 3 дня. Это достаточно серьезное заболевание, которое лечат сначала в стационаре, затем в амбулатории под присмотром врача. Обычно это занимает от 7-10 дней и более. Это во-первых. Во-вторых, антибиотики при остром панкреатите не показаны, как и ферменты. При остром панкреатите наоборот - применяются антиферментные препараты, которые блокируют работу некоторых естественных ферментов - протеаз (в частности, гордокс - антиферментный препарат). Ферменты при остром панкреатите усугубляют процесс. Обострение хронического панкреатита тем более сомнительно, так как этот диагноз в вашем возрасте это нонсенс. Остается все-таки установить - что именно вас беспокоит, и исходя из этого уже подбирать лечение.
анонимно
Вы говорите, что острый панкреатит нужно лечить в стационаре, мы это знаем...но как там лечить...если они не умеют...первый раз я попала в больницу с приступом панкреатита в 10 лет..у меня были сильные боли, рвота и понос...врачи сказали, что это аппендицит..это они поставили диагноз без Узи и анализов, у них Узи не работало, хорошо, что мама у меня грамотная...они хотели уже оперировать, мама не пустила..спустя 3 часа только вызвали узиста, был отёк поджелудочной железы..сделали один гордокс и гош-пу боли ушли...и они нас сразу отпустили домой...через 2 года опять был приступ после жирной пищи, опять вызвали скорую..они опять поставили аппендицит, мы уже сами сказали им , что у нас панкреатит..они 4 часа тянули ничего не подключали, даже не положили меня, у них пустых мест не было..только через 5 часов после сильнейших болей подключили гордокс , гош-пу, боли ушли...и сразу отпустили домой...поэтому теперь мы не вызываем скорую..сами сразу же зовём соседку, она быстро подключает гордокс, антибиотик и ног-пу...делаем это 3 дня...не теряем мы это драгоценное время на скорую, они держат всего один день..и больше ничего не назначают..кроме диеты...вот так и живём
Торозова Ольга Александровна
Скорее всего, в детском возрасте это была либо кишечная колика, либо приступ билиарной боли на фоне ДЖВП (дискинезии желчевыводящих путей), помогла, наиболее вероятно - но-шпа, как спазмолитик (и время). На УЗИ изменения типичные для ДЖВП (обусловленной изменением формы желчного пузыря - та самая перегородка), диффузные изменения в поджелудочной железе это следы периодических забросов желчи в проток поджелудочной железы (панкреатит поставить нельзя). Если все-таки есть сомнения по поводу панкреатита - есть смысл сдать панкреатическую амилазу (показатель воспаления в поджелудочной железе) и панкреатическую эластазу кала (показатель необходимости ферментов). Если там все в норме, то про хронический панкреатит можно забыть совсем.
