Консультации / Онкология

Прогрессирующая лимфоаденопатия у онкологического больного какая терапия показана

Возраст больной 69 лет. Болевой синдром в левой пояснич. обл. около 1-1,5 лет. 16.03.17 уретроскопия слева: опухоль лоханки левой почки. 27.03.2017 Операция ТУР мочевого пузыря. Лапароскопическая нефруретрерэктомия слева. Гистология: инвазивная уротелиальная карцинома лоханки почки G3pT3N2Mx. во всех 13 удалённых л/у met опухоли лоханки почки. Резюме уролога и химиотерапевта: наблюдение, химия не показана, т.к. рак плоскоклеточный. Последние 2 месяца вновь болевой синдром, локализация больше справа. На КТ от 17.01.2018 заключение: очаговой патологии гр. кл. и органов средостения не выявлено. Лимфоаденопатия л/у средостения. Гидроперикард. ЖКБ . Лимфоаденопатия забрюшинных л/у. Между чревным стволом и верхней брызжеечной артерией определяется л/у 31х24х38мм, "интимно прилежит к стенке ВБА, сдавливает СА и ОПА. В сравнении с РКТ от 28.09.2017 отриц. динамика. Повторно химиотерапевт и уролог говорят: только наблюдение и повтор КТ через месяц. Показана ли какая-то химия, не сомневаюсь в компетенции своих врачей, но может существует альтернативный подход? Пациентка - моя мама
Здравствуйте. Необходимо очно проконсультироваться с другим онкологом о возможном выполнении хирургического удалении лимфоузла или лучевой терапии.
Консультация врача-онколога на тему «Прогрессирующая лимфоаденопатия у онкологического больного какая терапия показана» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Уролог, онкоуролог. Кандидат медицинских наук.

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Тригонит лейкоплакия мп хронический цистит
Здравствуйте, с детства есть боли при мочеиспускании, тогда боли были однодневными, после пакетика монурала по совету гинеколога все проходило, с возрастом боли стали появляться все чаще, гинекологи прописывали канефрон и...
Рак предстательной железы
анонимно, Мужчина, 71 год лет В 2013 году диагностирован рак предстательной железы T2aNxМо2 Лапароскопическая позадилонная внебрюшинная простатэктомия. Химиотерапию и радиологию не назначали. ПСА до операции - 8,8. После операции: в...
Мочеточниковый стент
Здравствуйте!31 мая маме установили стент в оба мочеточника.Был приступ МКБ,камень вышел из почек и остался в мочеточнике.Поставили на очередь на дробление на 17 июля,но сказали,что можем позвонить и узнать раньше,может...
Рак предстательной железы
Здравствуйте! Сделали УЗИ предстательной железы, нашли аденому, направили к урологу, он сказал сдать крову( в простоязычье маркеры), анализ пришел идеальный,все в норме, после чего,чтобы убедиться он все же записал к...
Боль после установки стента
Добрый день. 12 июня сильно заколол бок, таблетки обезбол не помогали. Вызвала скорую, сделали узи, врач сказал нужно ставить стент в почку (она у меня одна левая). По узи камней...
Нефростома почки
Добрый день. Нефростома установлена в обе почки .Моча собиралась в контейнеры в обьеме порядка 3.5л. На протяжении 4х недель принимались Блемарен и травы(лопух).Вчера днем моча впрестала поступать в контейнер,, но...
Есть ли раковая опухоль на снимках мрт
Здравствуйте. У нас небольшой городок и нет уролога. Мне 44 года. Больше года назад заметил у себя, что не могу мочится сидя на унитазе,мочевой пузырь опорожняется наполовину.Стоя мочиться получается нормально,но...