анонимно, женщина, 3 года
Добрый день! Пожалуйста, подскажите как себя вести. 10.10. через полтора месяца после укуса клеща в затылок ву ребенка igm 190, igg 175 на боррелиоз, при этом наблюдалась мигрирующая эритрема на ножке. Лечили супраксом 3 недели. Контроль должен быть в феврале. Спустя два месяца на фоне лечения орви появилась эритрема на щеке. Иногда красная горячая, потом бледная, плоская, не чешется, держится три недели уже, то краснеет, то бледнеет. Нет узлов или шелушения. Ребенок не аллергик. Анализы общие в норме. Соэ и лимфоциты по верхней границе нормы. Сдали по совету дерматолога на боррелиоз. Результат igm 19.8 (до 18 отр., 18-22 серая зона) igg 220 спустя два месяца после окончания лечения супраксом. Какие показатели должны быть, чтобы понять, что боррелиоза нет больше? Этого я так и не поняла. Инфекционист говорит, все ок по их части, посоветовал обратиться к ревматологу. Исключить волчанку и тд
Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в анализах действительно IgM снизились, что говорит о том что острый период инфекции закончился. Учитывая, что беспокоят кожные проявления, которых не было до перенесенной инфекции, я бы рекомендовала еще сдать анализ крови на ПЦР в боррелиям ( положительный анализ будет говорить об активности бактерий, отрицательный- значит искать причину сыпи нужно в другом).
анонимно
Спасибо большое! А иммуночип не подойдёт?
Сурнина Лариса Геннадьевна
Здравствуйте, иммуночип к боррелиозу - это высокочувствительный анализ по определению антител к боррелиям широко используется в диагностике ( но это антитела), по данному анализу тоже можно определить стадию заболевания (острая, подострая, хроническая), но активность вируса определяется методом ПЦР, если ПЦР положительный требуется лечение.
Ответ опубликован 28 декабря 2017