Боли в животе
Комила Гуламова, Женщина, 32 года
Здравствуйте.Помогите разобраться с назначенным лечением.Участковый терапевт замучила обследованиями и направлениями на консультации к другим врачам!Посев мочи-все в норме,анализ мочи по -Нечипоренко-лейкоцитоз.Терапевт настаивает на стационарном лечении в инфекционном отделении и консультации инфекциониста.За это время была у хирурга и фтизиатра.В июне было самообращение в приемный покой с подозрением на аппендицит.Аппендицит исключили.По гинекологической части все в норме.С 5 ноября держится температура 36,2-37,5;приступы головокружения,легкая тошнота,рвота крайне редко.Боли в районе аппендицита,стул раз в 1,5 недели.Помогите,пожалуйста!В районной поликлинике терапевт на контакт не идёт и доверия не вызывает.В карте нет и половины того,о чем я говорила!
К вопросу приложено фото
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Боли в животе и редкий стул это результат долихосигмы и гастроптоза, плюс, наиболее вероятно, синдрома раздраженной толстой кишки. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее). В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Обычно, если температура сильно выше, то имеет место две группы причин: воспалительные причины (связанные с разнообразными заболеваниями) и невоспалительные (термоневроз и т.д.). Попробуйте сделать аспириновый (или парацетамоловый) тест: если на фоне приме НПВС температура снизится в течение 2 часов до нормы (но нужно делать это на пике температуры - в середине дня, в вашем случае), то есть какая-то воспалительная причина, которая может давать повышение температуры.
