анонимно, женщина, 37 лет
Здравствуйте! Около 1,5лет целенаправленно планируем ребенка. Мне 37лет, мужу 40. У меня своя овуляция, цикл регулярный 27 дней, все гормоны (ТТг, Т3, т4, эстрадиол, прогестерон, пролактин, мужские, надпочечников) в норме - и гормоны, и овуляцию отслеживаем каждый месяц, поскольку и не думали, что проблемой может быть мужской фактор. Овул.резерв высокий и по допплерографии, и по АМГ, трубы проходимы; инфекций нет; выкидышей, абортов, беременностей не было; до замужества предохранялась. Кариотипирование супругов сделано, отклонений не выявлено.
Муж у уролога проверялся - простатита нет, варикоцеле нет,проба вальсавы отрицательная, УЗИ показало только небольшую кисту; гормоны тоже в порядке. И вот на днях мужу поставили диагноз астенотератозооспермия. Год назад морфология была в том же количестве 2%, развернутую, правда, не делали, врачи местные сказали все в порядке, вы здоровы, но идите на ВРТ. В общем, искали сами причины около года, пересдали в другом центре спермограмму, в итоге- астенотератозооспермия.
Подскажите, как нам действовать: или прямиком на ВРТ, если естественное зачатие невозможно, чтобы не терять время попусту, или лечиться, если вылечиться возможно?
Если ВРТ, то что именно- ИИ или прямиком на ЭКО?
Если лечиться, то как? Что досдать или доисследовать?
Прилагаю фото прошлогодней и свежей спермограммы, потому что регресс налицо.
Отвечает Таскина Оксана Анатольевна
гинеколог-репродуктолог
Добрый день! Если вы хотите чтобы я оценила результаты ваших анализов - они должны быть на русском языке.
Беременность не наступает в течение 1,5 лет регулярной половой жизни - следовательно этому должна быть причина. Думаю что причина в мужском факторе. Пришлите развернутый результат спермограммы и МАР-теста на русском языке.
анонимно
Спасибо за ответ и прошу прощения за невнимательность, перевела, оказывается, только последний анализ, всё исправила.
На МАР тест тут даже за деньги не отправляют, обосновывают тем , что , картины сильно не изменит, спермограмма наглядна, а без направления врача его не сдать. Попробуем еще поискать клиники. Пока есть только эта развернутая спермограмма с оценкой после препарации по СВИМ АП и морфологией по Крюгеру.
Таскина Оксана Анатольевна
По результатам спермограммы беременность возможна только методом ЭКО. Желательно бы еще МАР-тест увидеть.
Ответ опубликован 10 ноября 2017