анонимно, женщина, 31 год
У ребёнка на фоне даже небольшого насморка сразу возникает отит. Началось с того, что мы пошли в садик и начались сопли. Первый раз обошлись без антибиотиков. Заболели через 2 недели опять температура 39 пришли к ЛОРу, сказал что без антибиотиков никак, прописали Флемоклав, начали пить, температура упала, но через 3 дня опять на фоне антибактериальной терапии температура 39, пошли опять к ЛОРу, сказала что в ушах получше и что это не из-за отита, лечите ОРВИ, пошли к педиатру поменяла Флемоклав на Сумамед и ребёнок пошёл на поправку, пропили 7 дней. Через 2 недели опять насморк и опять отит, 4 дня пытались справиться без антибиотика при температуре 39, на 5-й день температура так и была и назначили Клацид, пропили 5 дней. Лор посмотрела сказала, что все спокойно и выписала нас. Через 6 дней опять прозрачные сопли чуть-чуть и опять ночью ребёнок орал и опять температура 39 и чешет уши, опять отит. Правда в этот раз на второй день уже температуры не было и не сегодня (это уже 4й день). Вчера сходили к ЛОРу, она отит подтвердила и назначила Цефтриаксон в уколах 7 дней. Вопрос зачем? Если температуры нет? В диагнозе написала Экссудативный средний отит. Ребёнку 1г.10мес.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Как правило, мужей уговаривать трудно. Зато тритон внимание на том, что носитель твоя инфекции мужем может быть основной причиной частых респираторных инфекций у ребёнка
анонимно
Спасибо большое за ответ, завтра идем на повторный прием к другому лору, посмотрим что скажет он. На сегодня педиатр сказал, что воспаление немного осталось в правом ухе, в левом спокойно, присутствует заложенность носа, но в нос нам лор до этого прописал софрадекс, педиатр сказал, что на фоне софрадекса должно уже в скором времени все пройти. Плюс добавил эреспал и изопринозин.
Завтра спрошу у лора про необходимость взять мазки на флору, может и вправду проблема такая есть в семье, т.к. до этого болел муж.
Лесков Иван Васильевич
Экссудативный отит не острое состояние и не требует лечения антибиотики - это правда. Но скопление Экссудативный в полости среднего уха и не сопровождается болями в ухе, а это значит, что врач или назвала вам зачем-то не тот диагноз, или же действительно назначила антибиотик, не разобравшись в ситуации. Действительно, если у ребёнка которому нет ещё и года, рецидивируют отиты, надеяться что все пройдёт без применения антибиотиков просто глупо. Но так же глупо и не пытаться выяснить, почему отиты даже на фоне такого лечения все время возобновятся. Если честно, то причину отитов я бы стал искать в первую очередь в семье. Очень высока вероятность что один из взрослых членов семьи или старший ребёнок в семье 4ак раз и является носителем той флоры, которая каждый раз и вызывает отит у малыша. Поэтому я бы в первую очередь рекомендовал бы всем членам семьи сдать маки из зевать на форум. В первую очередь в результатах посева нас с вами должны интересовать moraxella catarralis, streptococcus piogenes, streptococcus pneumoniae и haemophilus influenzae. Если у кого-то будут выявлены именно эти организмы, то этому члены семьи нужно будет провести серьёзный курс антибиотиков для искоренения носительства