Расширение яремной вены у ребенка
анонимно
Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Моему сыну сейчас 11 лет. Примерно в 3 года стала замечать у него на шее справа вздутие при крике, пении, громкой речи. Обращались к сосудистому хирургу, делали УЗИ. Врач поставил диагноз :расширение внутренней яремной вены. Лечение не назначил. Сказал просто наблюдать. И в дальнейшем врачи, к которым я обращалась, говорили, что пока только наблюдение. Но внешне я вижу, что вена увеличивается. Недавно делали УЗИ , справа вена шире в 2 раза, чем слева. Я очень волнуюсь, вдруг уходит время, а никакого лечения не проводится. Не могу найти в Воронеже, где мы сейчас живем, сосудистого хирурга, который бы квалифицированно обследовал ребенка, везде отвечают, что занимаются только взрослыми. Подскажите, пожалуйста, что мне нужно предпринять, какое лечение должно проводиться в нашем случае? Заранее большое спасибо!
Отвечает Летуновский Евгений Анатольевич
сосудистый хирург, флеболог
Возможно, что действительно делать пластическую операцию на яремной вене и рано, однако несомненно, необходимо дообследование и решение о тактике лечения. Скорее всего, речь идет все- же, о венозной форме ангиодисплазии. Вам необходимо обратиться в РДКБ или Филатовскую больницу г. Москвы, так как именно в них занимаются этими заболеваниями. В регионах Вам не дадут никакого ответа.
анонимно
Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Уже обращалась к Вам с вопросом по поводу расширения внутренней яремной вены у моего сына ( сейчас ему 11 лет, с 3 лет шея справа надувается при громкой речи, плаче и пр.), получила от Вас ответ, за который очень благодарна. В августе ребенка кладут на обследование у нас в Воронеже. Подскажите, пожалуйста, что именно в нашем случае должны обязательно провести врачи? Что проверить, какую диагностику использовать? Если каких-то обследований в нашей больнице не смогут сделать, буду обязательно обращаться в Москву, поэтому хочется точно знать, на что обратить внимание. Заранее большое спасибо!
Исследования стандартны для такой патологии.
1. Дуплексное сканирование сосудов шеи+ транскраниальное дуплексное сканирование.
2. МС КТ (мультисперальная компьютерная томография) шеи и груди или МРТ (магнитно-резонансная) с контрастированием.
3. КТ черепа.
Кроме того, как правило, перед операцией, после получения данных современной лучевой диагностики в таком случае желательно еще выполнить флебографию, так как это исследование зачастую позволяет получить окончательную информацию.
Конечно, трудно сказать, какой уровень медицины у Вас.
Все же, я рекомендовал бы вам обратиться в крупный федеральный центр в Москве.
Патология очень редкая, и хирургическое лечение очень своеобразное. Но это лично сое мнение.
