Терапия

Какие еще обследования пройти

Здравствуйте! У меня с 17 лет диагноз "Холецистит"(сейчас мне 33года). Последние лет 6 обострения были каждый месяц, но вот уже год боли стали другие. Они интенсивнее, нарастают за 5 мин до невыносимых, болит под ложечкой и отдает в грудь, но весь живот тоже болит. После приступа моча темная, кал обычный , но запах зловонный. После приступа вроде все нормально, но второй раз я сдаю кровь на биохимию и там очень сильно повышены печеночные ферменты АЛАТ - 977,2; АСАТ - 444,1 ; общий билирубин 57,5; прямой билирубин 7,8; липаза, панкр. амилаза, щелочная фосфатаза в норме. На узи брюшной полости :" Эхоскопически-диффузные изменения печени по типу стеатогепатоза. Признаки хронического калькулезного холецистита. Застойные явления желчного пузыря." Заключение по ФГДС :" Слабовыраженная гастропатия, недостаточность кардии(слабовыраженная)" ПО колоноскопии " Илеит, СРК, Сфинкторит. " такое же было 6 мес назад только показатели ниже АСАТ 307,6; АЛАТ 513,7 , тогда после обследования мне прокапали Гептрал, в таблетках выписали метронидозол, мезим, омез, дюспаталин. После курса лечения анализы все были в норме. и вот опять был сильнейший приступ боли, моча темная, в ней повышен URO - 33, и все показатели стали еще выше. Что тогда упустили из виду, на что нужно сейчас еще обратить внимание. Гепатиты отрицательны, цвет кожи и склеры глаз естественной окраски. Мне уже прям страшно, куда пойти, что еще проверить. Посоветуйте пожалуйста.
Добрый день. Вполне возможно, что те приступы, что вы описываете, это билиарная колика. Она может сопровождаться интенсивным болевым синдромом, потемнение мочи и осветлением кала после приступа. Часто билиарную колику провоцируют конкременты (камни) в печени. Если билиарные колики повторяются достаточно часто (а раз в месяц это часто), сопровождаются повышением печеночных проб (АЛТ, АСТ, билирубин), то есть смысл проконсультироваться у хирурга по поводу эндоскопического удаления желчного пузыря. До решения этого вопроса можно принимать курсом спазмолитики (Дюспаталин, Но-шпа), препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) длительным курсом.
Консультация врача-терапевта на тему «Какие еще обследования пройти» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Какие еще обследования пройти
Какие еще обследования пройти Здравствуйте! У меня с 17 лет диагноз "Холецистит"(сейчас мне 33года). Последние лет 6 обострения были каждый месяц, но вот уже год боли стали другие. Они интенсивнее,...
Какие еще обследования нужно пройти
Добрый день, доктор! Моей проблеме уже год, и я никак не могу найти пути ее решения. Надеюсь на вашу помощь!! В июле прошлого года я почувствовала неприятные ощущения внизу живота...
Какие обследования пройти Что делать в такой ситуации
Добрый день, в январе я переболела ротовирусной+ энтервирусной инфекцией. После выписки из больницы появилось головокружение. Сделали мрт головного мозга, ЭЭГ, Уздг-всё в норме. Со временем головокружение стало уменьшаться. Месяц назад...
Непрекращающийся цистит, какие еще обследование пройти?
Здравствуйте. Мне 24 года. У меня частое мочеиспускание по 15-20 раз в день разными объемами от 10 до 300(иногд) мл. Анализ мочи в норме, даже идеальный. Анализы на ЗППП (уреаплазма...
Какие обследования пройти?
не 27 лет. Последние месячные были 12 февраля. За пару дней до М были ПА. В положенный срок пошли месячные. Длились как обычно 7 дней, но были очень скудными. Никогда...
на какие инфекции необходимо пройти обследование во время планирования ребенка?
мы планируем зачать малыша, моя жена платно прошла обследование на : Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis, Bac.Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis - все анализы отрицательные, -...
на какие инфекции необходимо пройти обследование во время планирования ребенка?
мы планируем зачать малыша, моя жена платно прошла обследование на : Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis, Bac.Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis - все анализы отрицательные, -...