анонимно, мужчина, 24 года
Здравствуйте! Около полугода не проходят высыпания на коже рук. Изначально выглядели как небольшие 2-3 царапины в месте поражения с покраснением и зудом. Затем область поражения увеличилась (на фото). Сейчас в этих местах кожа шершавая, краснеет после контакта с обычной водой, периодически появляется зуд и трещины. Подозрение, что это аллергия на быт. химию (стир. порошок или моющие ср-ва, т.к. часто был их контакт с кожей напрямую). 2 месяца прямого контакта с быт. химией нет, кроме мыла (использ. латекс. перчатки), но улучшений нет. Месяц использовал Фенистил Гель, не помогло (во время использ. постоянно образовывались небольшие корки на пораженных участках, после отмены постепенно прошли). Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как это вылечить. Спасибо.
Отвечает Жихорева Инна Викторовна
дерматовенеролог
Здравствуйте! У Вас развился экзематозный процесс на кистях. Экзема представляет собой нейроаллергическое заболевание и имеет склонность к хроническому течению. А у Вас, как раз, сыпь существует полгода, что свидетельствует о хронизации кожного процесса. Поэтому, лечение должно быть комплексным. Фенистил убирайте, в данном случае он не показан. В первую очередь, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
• Уменьшить объем работы по дому, которая выполняется вручную (обсудить с близкими те виды домашней работы, где они могут помочь – мытье посуды, уборка и т.д.)
• Если нет посудомоечной машины, то рекомендую ее приобрести
• Следует избегать попадания на руки красок и потенциальных аллергенов (смол, акрила, растений и т.д.)
• Устранить контакт с некоторыми пищевыми продуктами, которые могут раздражать кожный покров (помидоры, цитрусовые и т.д.)
• Лучше применять для мытья рук мягкое мыло без запаха (например, Атодерм Биодерма)
• При мытье головы шампунем нужно использовать одноразовые перчатки
• Также нужно в кратковременном режиме использовать одноразовые перчатки при контакте со стиральным порошком, жидкостью для мытья посуды, чистящими средствами и т.п.
• Длительно перчатки не стоит использовать, так как это способствует потению рук. Если же предполагается длительное использование перчаток, то лучше использовать хлопчатобумажные просторные неопреновые перчатки
• Необходимо регулярно увлажнять кожу кистей (например, кремом Нитроджена для рук и ногтей), сделать это ежедневным ритуалом, как чистка зубов.
Помимо этого, рекомендую пропить внутрь препарат Кестин в дозировке 10 мг 1по 1таб 1 раз в день 10 дней. А в качестве наружной лекарственной терапии применить крем Элидел тонким слоем 2 раза в сутки в течение 3 недель.
Будьте здоровы!
