анонимно, мужчина, 29 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор! У нас следующая проблема, Моему мужу 29, мы вместе уже 5 лет. Сколько его помню, всегда выпивал за ужином, раньше виски. Сейчас водку. Бывает так, что несколько дней может не выпивать, но в выходные - обязательно, в будние тоже очень часто. За раз может выпить полбутылки водки (0,5 или 0,7). Ведет себя при этом абсолютно адекватно, просто расслабляется и всё. Он не считает, что у него алкоголизм и что вообще есть какая-то проблема. Мне кажется, всё идет из семьи, папа тоже за ужином почти всегда выпивает водку, это просто как хлеб, без которого не обходится, наверное, ни один ужин. При этом семья приличная, папа - бизнесмен, муж работает вместе с отцом. Оба интеллектуально развитые люди, воспитанные, адекватные, достаточно интеллигентные. Но мне больно смотреть на то, как он гробит своё здоровье, которое проще сохранить, чем восстанавливать. Да и я все равно вижу, как меняется лицо, глаза после водки и мне это неприятно. Мне не нравится, как пахнет от человека, который выпил. Но муж не хочет меня слушать, либо игнорирует мои просьбы и упреки (хотя я стараюсь делать это мягко), либо отшучивается, либо обижается. Я понимаю, что для него это способ снимать напряжение после работы, способ расслабиться. Но я вижу, что это уже зависимость. Я не знаю, что делать. Мы планируем детей и мне хочется, чтоб он занялся своим здоровьем, а он его только разрушает. Что нам делать? Как я могу на него повлиять?
Отвечает Кантуев Олег Иванович
психиатр, нарколог
Здравствуйте!
Алкоголизм - хроническое заболевание, проявляющееся не только химической зависимостью, но и приводящее на поздних стадиях - к необратимому изменению личности. Слово "хроническое", означает что полное выздоровление - уже невозможно!
Задача, которую реально ставить перед лечением: перевод алкоголизма в стадию ремиссии (периода без употребления алкогольных напитков), и удлинения ремиссии алкоголизма на максимальный период. Врачи-наркологи не напрасно считают лечение успешным, если удается добиться хотя бы полугодовой ремиссии. Длительность периода ремиссии, в ряде случаев, может продолжаться и десятки лет, и даже пожизненно. Но такой результат можно получить только в условиях - постоянной поддержки пациента близкими людьми. Можно добиться в лечении алкоголизма только ремиссии, длительность которой зависит от стадии алкоголизма, желания пациента, мастерства врача психиатра-нарколога и поддержки со стороны близких людей.
Желание самого пациента бросить пить (его мотивация на трезвость) - один из решающих факторов, влияющий на результат лечения. Без мотивации на трезвость самого пациента, невозможно провести эффективное лечение!
Какая бы не попадалась вам реклама, по лечению алкоголизма, с обещанием вылечить алкоголизм без желания больного, да еще за один визит - не верьте ей, это просто обман и развод на деньги. В основу борьбы с алкогольной зависимостью, положена мотивация на трезвость, и она первична!
Как только больной заявил вам о готовности "завязать" - не медлите, сразу же обращайтесь за специализированной наркологической и психотерапевтической помощью к врачам-специалистам. Начинайте сразу с врача-нарколога. Только комбинирование методов лечения алкогольной зависимости, может гарантировать длительную ремиссию алкоголизма, а врач-нарколог, это единственный специалист, владеющий сразу несколькими методиками: психологическое воздействие (кодирование), медикаментозное лечение, подготовка близких пациента к поддержке пациента и продлению ремиссии.
Существует два основных метода лечения зависимости - это психологическое воздействие, медикаментозное лечение и обязательный дополнительный этап в лечении - подготовка созависимых (то есть - близких людей алкоголика, ведущих трезвый образ жизни).
Психологическое воздействие (кодирование) - не является собственно лечением, оно лишь помогает на начальном этапе лечения, закрепить мотивацию на трезвость и продлить безалкогольный период. Медикаментозный метод - закрепляет мотивацию на трезвость на длительный период, и используется для профилактики срывов, в периоды с высоким срывом.
Наиболее эффективным и безопасным препаратам в мире считается «Колме». Он позволяет продлить период ремиссии, не причиняя организму существенного вреда, как старый препарат дисульфирам и успешно предохранять пациента от срыва в неблагополучный период.
Подготовка близких людей (в плане прерывания созависимости с алкоголиком) - этим владеет каждый грамотный специалист – врач психиатр-нарколог или нарколог-психотерапевт, и он непременно обучит вас - дополнительно мотивировать пациента на трезвость, и поможет создать атмосферу в семье, благоприятную для профилактики срывов.
В лечении алкоголизма, как я уже говорил - можно достичь длительной ремиссии заболевания, невозможно полностью излечить алкоголизм. Успешность лечения и период трезвости зависит от желания пациента бросить пить, помощи близких людей и мастерства специалиста.
Успешность терапии увеличивается, если сам лечащий врач психиатр-нарколог (или нарколог-психотерапевт), использует в лечении пациента - именно комбинированное воздействие (психологическое и медикаментозное).
Невозможно вылечить человека от алкоголизма или наркомании - одним уколом или капельницей. Сегодня в мире НЕ СУЩЕСТВУЕТ настолько быстрых, научно доказанных, клинически эффективных и безопасных методов. Поэтому будьте пожалуйста бдительны, и не покупайтесь на недостоверную рекламу бессовестных коммерсантов "от медицины". Помните, ВОЛШЕБНЫХ УКОЛОВ "от алкоголизма" – НЕТ, и никогда не было!
Ответ опубликован 1 сентября 2017