Ведение беременности с интонченным рубцом КС
анонимно, Женщина, 35 лет
Добрый день.
Три года назад у меня определили истончение рубца кесарева сечения (после первой беременности). Исследований рубца за это время было четыре - три УЗИ и одна МРТ, все давали одни и те же результаты, шов 1-2 мм на протяжении 1 см.
После наступления беременности был сделан УЗИ по ОМС на 21й неделе, в т.ч. посмотрели и шов, оказался 5,3 мм, равномерно
Вопрос.
Может ли шов стать толще, исключают ли данные последнего УЗИ (с 21й недели) риски разрыва шва.
Как часто мне нужно мониторить шов (сейчас 27 недель), куда обращаться - в ЖК по ОМС или платно.
Отвечает Максимова Елена Александровна
акушер-гинеколог
Добрый день.
Проводилась ли Вам диагностическая гистероскопия для уточнения состояния рубца на матке вне беременности?
При тех показателях, о которых вы пишите, данное обследование проводится и, при необходимости, рекомендуют метропластику, если пациентка далее планирует беременность.
За три последних года ситуация, возможно, изменилась, и сформировался полноценный рубец.
5.3 мм - рубец состоятелен.
Если жалоб у Вас нет, то плановое УЗ-исследование в 30-32 недели. Это скрининговый срок для обследования плода и, в т.ч., состояния рубца на матке. Проводится в рамках ОМС. Более частые обследования - по показаниям.
В случае появления болей внизу живота необходимо срочно обращаться к врачу.
анонимно
Может ли рубец на протяжении трех лет до беременности иметь показатели "ниша 1-2 мм на протяжении 1 см", и в процессе беременности изменить показатели до "5,3 мм равномерно", т.е. стать толще и без ниши, равномерным?
Судить достоверно об истинном состоянии рубца можно только по результатам гистероскопии, когда специалист видит его глазами. Узи - это дополнительный метод обследования.
