Консультации / Терапия

Потеря веса при хроническом панкреатите

Ольга Александровна, добрый день! У меня куча проблем с ЖКТ, основные - атрофический гастрит, хр.панкреатит. Постоянно принимаю Нольпаз 40 мг утром для снижения кислотности желудочного сока, панзинорм в каждый прием пищи. Утро- каша геркулесовая варится 18 минут до состояния киселя (30 000 ед.) обед в 13.00 суп с мясными фрикадельками до 40 грамм (40000 ед.). 17.00 пюре картофельное на отваре с мясными фрикадельками или суп с мясными фрикадельками до 40 грамм (40000 ед.), 20.00 ужин каша манная на воде или пюре картофельное на отваре с растительным маслом (30000ед.). Хлеб пшеничный без сахара типа французского из хлебопечки 150 грамм каждый раз. Могу еще вермишель с растительным маслом, рис и чуть-чуть моркови, лука и гороха в супе. Остальные продукты вызывают диарею, боль в кишечнике, в поджелудочной железе, некоторые - в желудке. При приеме фруктовых детских пюре или каких-то овощей повышается кислотность, боль в желудке, отрыжка, далее диарея и по кругу. Идет потеря веса. Лечебные смеси типа Пептамена вызывают такую же реакцию. Что можно предпринять для стабилизации веса или расширения продктового набора? Мясо -кура, телятина, постная свинина. Вечером мясо есть не могу, не успевает уйти вниз, тяжесть в области желудка, одышка, заброс содержимого в пищевод. Сплю на двух подушках. Заранее спасибо.
Добрый день. Вам нужно обследоваться, чтобы точно выяснить - насколько в ваших проблемах виновата поджелудочная железа и желудок, а насколько - остальные отделы ЖКТ. Нужно выполнить УЗИ ОБП, ФГДС, копрограмму, кал на фекальный кальпротектин, копрограмма, ПЦР-скрининг на кишечные инфекции (Shigella spp./Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC), Salmonella spp. , Campilobacter spp. , Adenovirus F , Rotavirus A , Norovirus GII , Astrovirus), панкреатическая эластаза кала, антитела к эндомизию (или антитела к деамидированным пептидам глиадина), ат к тканевой трансглутаминазе (или пробная диета с исключением лактозы и глютена в пище на 2-3 недели). Если есть возможность, то колоноскопия с биопсией (под седацией!).
Консультация врача-терапевта на тему «Потеря веса при хроническом панкреатите» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Вес уходит каждый день по 100-400 гр
Здравствуйте, возможна ли онкология при симптомах как постоянная слабость, сухая кожа, диарея от жирной пищи (хотя пью рекомендованные таблетки от гастроэнтеролога), каждый день теряю вес. По 100-300 гр. Боль бывает...
Как решить проблему резкого снижения веса
Здравствуйте, такой вопрос. В первую очередь, существенное снижение веса (с августа прошлого года похудел на 20 кг). Другие жалобы: - вздутие живота - сильная тяжесть после еды в эпигастрии -...
Постоянные тупые боли в животе и потеря веса у бабушки
Здравствуйте, моей бабушке 83 года. Около года назад поставили диагноз диабет. Повышен сахар.пьет таблетки по этому поводу. Удален желчный пузырь. Два месяца назад после того как она поела сырники у...
Обследование при неуточненном диагнозе
На основе жалоб и проведённых обследованиях в "Сургутской окружной клинической больнице" моему мужу ставят клинический диагноз : основной : Болезнь Крона тонкой кишки?Стриктурирующая форма?( К50.0) Осложнение: Интермиттирующая тонко- кишечная непроходимость.(К63.8)Вторичная...
Панкреатит дифузные изменения ПЖ дискенезичплохая ДПК плохая всасываемость поиеря веса полифекалия постоянные позывы после еды
Проблема началась 10 мес назад ,после свадьбы ,гулянки на след день понос и так держалось 10 дней,сдав анализ кала обнаружены -лямблиоз,аскариды,кандида,потеря веса за пару недель 5 кг,т.к. ничего не ел...
Потеря веса
Здравствуйте. Мне 38лет рост 186, вес 96кг. Имею давнею проблему с животом, вздутие и кашеобразный стул 2-4 раза по утрам. 3 года назад 2010 году были симптомы как при инфекционном...
Хронический панкреатит
Здравствуйте! Мне 26 лет. В 2010 году попала в больницу с обострением хронического панкреатита. Делала ФГДС - катаральный гастродуоденит, желчь в желудке, развернутость подковы 12 перстной кишки. На УЗИ -...