Консультации / Проктология

Сильные запоры.

Здравствуйте! С раннего детства (лет с 4) страдаю запорами, сейчас мне 22. По каловым массам наблюдаю, что кишечник сильно видоизменился, так как кал выходит просто огромный в диаметре, примерно 4, 5 сантиметра. испражняюсь раз в неделю, 5 дней... Последнее время потерялась чувствительность сфинктера во время дефекации. На операциии средств нет, начиталась кучу информации в интернете... в принципе меня ничего не беспокоит, болей нет, но знаю, что это не нормально. При попытке ввести палец в анальное отверстие на глубине 4-5 сантиметров чувствую, как что-то мешает его проходимости дальше. Что можно принимать из лекарств для улучшения ситуации? Каким может быть диагноз при вышеописанных симптомах и что из лекарств принимать для улучшения проходимости каловых масс и их стимуляции к выходу? Спасибо.
Здравствуйте. Вероятно, не оправдаю Ваших ожиданий и сообщу лишь следующее: Вам важно понять, что если Вы сами не справляетесь с ситуацией (запоры 18 лет, препятствие в заднем проходе, нарушение чувствительности), то возникла необходимость сводить себя к врачу. Необходимо, чтобы врач проктолог «ОЧНО» определил суть проблемы и дал Вам необходимые рекомендации. В любом из случаев поражения - необходимо нормализовать дефекацию и избавиться от запоров. В этом аспекте, возможно, потребуется привлечение гастроэнтеролога и более серьёзный уровень диагностических мероприятий, чем просто осмотр. Но без помощи врача, себя оставлять не следует! Пока Вы определяетесь с выбором врача - очень важно соблюдать нормы питания в рационе: необходимое количество клетчатки и жидкости равными порциями в течение суток. Клетчатка содержится во фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки (в интернете есть таблицы по содержанию клетчатки в различных продуктах). Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Клетчатка должна быть тщательно пережевана. Количество клетчатки в рационе следует увеличивать постепенно. Для того, чтобы стимулировать работу кишечника прошу Вас обсудить со своим врачом проктологом следующие моменты: Для нормализации стула используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Чаще всего используются либо балластные слабительные (Фитомуцил, Мукофальк, отруби и пр.) либо осмотические на основе макроголя. Другие слабительные не подходит для регулярного приема длительным курсом. Обсудите возможность назначения какого-либо препарата из этих групп со своим лечащим врачом. Кроме этого, Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (для взрослых норма - 30-35 г. в сутки) количество клетчатки. В интернете есть таблицы, которые показывают содержание клетчатки в различных продуктах. Их надо взять на вооружение. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Используйте следующие рекомендации: обильный питьевой режим. При этом объем принимаемой жидкости в сутки (растительные и мясорастительные супы, свежий кефир (особенно с лакто и бифидобактериями), фруктовые и овощные соки с мякотью, минеральная вода, некрепкие чай и кофе, минеральная вода без газа и другие напитки) должен быть из расчета не менее 300-350 мл. на 10 кг. массы тела ). Рекомендуются: каши (гречневая, овсяная), тушеные и отварные, свежие и консервированные (кукуруза, зеленый горошек, фасоль, томаты и др. не острые) овощи, фрукты невяжущих сортов и видов. Хлеб цельно зерновой или из обдирной муки, хлеб с отрубями. Питание должно строиться по принципу сочетания блюд с повышенным содержанием клетчатки с другими блюдами. Белковые и углеводные блюда должны чередоваться с растительными блюдами в течение каждого приема пищи. Кроме этого для стимуляции рефлекса дефекации рекомендуется по утрам натощак прием ½ - 1 стакана прохладной минеральной воды, и ½ стакана свежего кефира или сока с мякотью, дыхание животом, поглаживание живота по часовой стрелке, наклоны, приседания, чистить зубы 2 мин., тщательно полоскать горло после чистки зубов. Этот комплекс стимулирует работу всей системы желудочно-кишечного тракта и способствует нормализации транзита. Клетчатка должна попадать в организм равными порциями в течение дня. И эти рекомендации актуальны для длительного периода, эффект не наступает быстро если рефлексы прямой кишки вследствие длительных запоров нарушены. Настоятельно рекомендую Вам посетить врача проктолога обсудить, как влиять на регулярность стула в Вашем конкретном случае, уточнив можно ли использовать все вышеприведенные рекомендации и получить рекомендации по необходимому обследованию и лечению. С уважением, Евгений Борисович Головко, врач-консультант здоровье@mail.ru
Консультация врача проктолога на тему «Сильные запоры.» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 2 июня 2011
О консультанте
Специализация