анонимно, женщина, 33 года
Здравствуйте. Сегодня среда, а с субботы на воскресенье у меня поднялась температура 38,5, выпила нурофен, температура спала. Утром в воскресенье чуть не потеряла сознание, температуры при этом не было. Днём в воскресенье снова поднялась температура до 37,8(не сбивала до ночи пока она не поднялась до 38,5.вчера весь день температура была 37,5-38(не сбивала) ни кашля, ни насморка нет. Сдала общий анализ крови вчера. Понижены лейкоциты 2,5 и тромбоциты 98. Палочкоядерные вместо1-4, у меня 5. Остальные показатели в норме. Гемоглобин 120.Мне 33 года. На самом ли деле это орви? Врач выписала ингаверин. Кровь пересдать через 10 дней, ОАМ, МОЧУ НА ЦМВИ.
Отвечает Консультант терапевт
терапевт
Здравствуйте. Такая температура четвертый день- уже настораживает- это может быть и не ОРВИ, а бактериальный процесс ( увеличение палочкоядерных лейкоцитов, также , может свидетельствовать об этом).
Вам необходимо сдать развернутый анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой в лаборатории, где таковой выполняют-как правило, это делают почти все частные лаборатории и это не дорогой анализ. Также, нужно незамедлительно сдать и общий анализ мочи. В дополнение можно определить С-реактивный белок, характеризующий общие воспалительные процессы в организме и не только. Обязательно сделать рентгенографию органов грудной клетки!!!
Итого: у Вас лейкопения(мало лейкоцитов)+тромбоцитопения в сочетании с довольно высокой температурой 4дня- это показание к срочному повторению развернутого общего анализа крови, ОАМ и дообследования. Такие показатели свидетельствуют об истощении иммунного ответа и могут быть при начале бактериального процесса( пиелонефрит, пневмония и др.), а также, гематологического процесса.
Сдайте ОАК развернутый, ОАМ, сделайте рентгенографию органов грудной клетки. Обратитесь сегодня( в среду 28.06.2017г) или завтра повторно к врачу терапевту- нужен внимательный повторный осмотр, возможно, целесообразно принимать антибиотики сразу, ввиду выраженной лейкопении.
С уважением, врач терапевт, Ежов К.О.
Ответ опубликован 28 июня 2017