Консультации / Эндокринология

Многоузловой зоб

Рост 160 см. Вес 53 кг. Обнаружен зоб с 2013. Результат УЗИ в 2013 году: левая доля: ширина з см, длина 6,2 см, толщина 3,1 см; правая доля: ширина 1,7 см, длина 4,7 см, толщина 2,2 см, объем 36,039 куб. см, перешеек 7мм. Контуры четкие, неровные, эхоструктура неоднородная, эхогенность повышена. В правой доле неоднородный узел 15*10 мм, в левой доле 50*28 мм. ТТГ-1,58; Т4 -17,73, антитела к пероксидазе<5. Результат ТАБ большого узла: скопление нейтрофильных лейкоцитов. Группы клеток тиреоидного эпителия без особенностей. Маленький узел-онкологии нет. Перед лазертермией большого узла снова делали ТАБ. Заключение: больше данных за зоб с кистозной дегенерацией. Брали 2 кусочка ткани из участка кистозной дегенерации. Результат: размытый коллоид тонким слоем, распределен неравномерно. Эритроциты, много разрозненно лежащих крупных клеток типа макрофагов, некоторые с фаготированными частицами гемосидерина. Встречаются единичные небольшие пласты из мелких мономорфных клеток фолликулярного эпителия. После лазертермии бол. узла он стал 30*20 мм. С 2014 по 2016 делала УЗИ узлы такие же. ТТГ в норме. В 2017 году ТТГ 1,56. Результат УЗИ: левая доля: ширина 2,2 см; длина 4,6 см, толщина 2,4 см, правая доля: ш-1,5см, д-4,5см, т-2,5см, перешеек 12мм. Объем 19,717 куб. Cм. Контуры четкие, неровные. Эхоструктура неоднородная, эхогенность повышена. В правой доле неоднородное образование 16*11мм с анэхогенным компонентом, ровным контуром, при ЦДК картируются перинодулярные сосуды. В левой доле с переходом на перешеек неоднородное образование 29*20мм с анэхогенным компонентом, гиперэхогенными включениями, неровным контуром, при ЦДК картируются интанодулярные сосуды. Раньше на УЗИ ЦДК не делали. Сомочувствие хорошее. Надо ли делать снова ТАБ большого узла? Как срочно? Например, через два месяца после результата УЗИ не будет слишком поздно?
При оценке цитологии щитовидной железы сейчас рекомендовано использовать классификацию по системе Bethesda. Найдите в Вашем населенном пункте такой медицинский центр, где работают с использованием этой классификации, и проведите там ТАБ всех узлов (как я поняла,их у Вас 2). Через 2 мес после УЗИ не поздно.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Многоузловой зоб» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к эндокринологу
Консультацияот1800Р
Для записи онлайн вам доступны 2434 врача из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Башкирский государственный медицинский университет
Место работы
ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, медицинский центр ОН КЛИНИК
Подробности

Врач-эндокринолог, врач-терапевт. Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры эндокринологии БГМУ.

Сфера профессиональных интересов: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, заболевания надпочечников, заболевания гипоталамо-гипофизарной области.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Хр. тиреоидит. многоузлового зоба
Подскажите, пожалуйста. Моей маме сделали узи ЩЖ: не увеличена, перешеек - 0,5не утолщен. капсула не уплотнена. Контур четкий. Эхогенность не изменена. Эхоструктура неоднородная. В левой - 2 изоэх образования 1,3х1,0...
Многоузловой зоб, тиреоидит
Здравствуйте, меня зовут Марина, 48 лет. Вы рекомендовали мне сделать пункцию узла ЩЖ. Результат: кровь эпителий щитовидной железы в умеренной пролиорсрации. Результат УЗИОбщий объем25,3, перешеек 4,5 мм, контуры ровные, четкие,...
Многоузловой зоб.Какие анализы сдать?
добрый день.Мне 33 года.УЗИ показало многоузловой зоб.6на3 мм,и,5 на 3.Воспалены лимфоузлы с другой стороны очень,которые после лечения антибиотиком не прошли.Увеличен из всех показателей крови только показатель лимфоцитов-46.Эндокринолог в поликлинике сказал,что...
Многоузловой зоб
Добрый день! УЗИ ЩЗ:перешеек-0,4см; пр.доля:2,0*1,0*4,4см, объем 5,0см3; левая доля:2,0*1,0*4,4см, объем 5,0см3, железа не увеличена, структура неоднородная. Справа по задней стенке эхонегативное образование 4*7мм, слева в нижнем полюсе эхонегативное образование 7*9мм,...
многоузловой зоб
У моей матери многоузловой зоб 2-3 степени эутиреоз.В последнее время она стала себя чувствовать намного хуже:слабость;апатия;отечность век,лица,конечностей;депресия и удушье.Сделала УЗИ.Оказалось что в течении года узлы выросли значительно..несмотря на то что...
многоузловой зоб
Добрый день!,Светлана Михайловна,! Мне 52 года, в 2009, после УЗИ мне поставили диагноз многоузловой зоб, объем железы -26,6, сдала кровь на гормоны Свобод.Т4- 15,0, ТТГ-0,6. принимаю препарат Калия Иодит -100...
Многоузловой зоб и беременность
Добрый день! У меня беременность 20 недель, ходила на плановую консультацию к эндокринологу, после осмотра врач сказал мне, что проблемы есть (увеличение щитовидной железы), но решать мы их будем уже...